大家都知道得了糖尿病要控制饮食，但很多糖友也因对疾病缺少认知或恐惧，走上极端，一说要控制饮食，就什么都不敢吃，对碳水肉类脂肪更是避之不及，矫枉过正硬是把身体搞得营养不良，体虚免疫差。没有好的体质打底，血糖也波动起来了，并发症也显现出来了。

我遇到过一位患者就是这样：

陈先生，3年的2型糖尿病患者，48岁，任职某银行职员，工作体面，刚确诊糖尿病后一直服用西药，为了追求把血糖降到和正常人一致，极度控制饮食。可去年赶上疫情余热，因为营养跟不上，身体免疫力降低了，接连感染了几次，糖尿病病情也随之加重，血糖一直走高，加大药量也没有效果。精神不振，盗汗昏沉，失眠易醒，能吃能喝，尿多尿频。

看诊当天查空腹血糖11.4mmol/L，尿糖+++。

刻诊：脉滑数，舌干绛。

看见陈先生愁眉苦脸，我也忍不住说他两句。我说句大实话，想要靠过度节食把血糖降下去，不怎么现实，不仅不现实，还会把人搞垮。好比大楼的地基坏了，你还想往上盖，怎么盖呢？不怪药量大了也不好使，身体底子坏了，怎么治都不好使。

好在，发现的及时，找来的还不晚。

了解了患者的情况，我心里有底了，于是拟方：熟地黄，生地黄，山茱萸，怀山药，枸杞子，肥玉竹，女贞子，黄芪，潞党参，肉苁蓉，麦冬，天花粉，何首乌，缩砂仁，生甘草，地骨皮。

用法：水煎服，每日一剂，早晚各服一次。

服用了5剂，结果如何？

患者空腹血糖降到了9.8mmol/L，尿糖2个+。连服十五剂后，盗汗、失眠、尿多尿频的病情进一步好转，继服2个月后，诸症消失，空腹血糖降到了6.3mmol/L，赴医院检查尿糖转阴了。随诊半年一直没有再复发。

这是什么道理？

方中生熟地滋补肝肾、益气养血；枸杞、黄芪、麦冬滋阴益气、缓解疲劳；山茱萸收涩固脱、补益肝肾；女贞子滋补肝肾；肉苁蓉补肾阳、益精血、润肠通便；党参、怀山药健脾益胃、益肺益肾；玉竹、天花粉养阴润燥、生津止渴；何首乌补益精血、解毒；砂仁化湿开胃、温脾止泻；地骨皮清肺降火、降血糖；甘草调和诸药。合用有滋肾生津、益气固本的作用。

这个方子的基础来自中医泰斗靳文清老先生的《五十年临证得失录》是我们中医界国宝中的国宝。

且，这个方子还可以加减其它药材，多变化，可治疗其它症状。所以非常适合临床应用，效果也经得住考验。例如口渴严重的患者，麦冬和天花粉可加倍剂量，另再加一味五倍子；有便秘情况的患者，何首乌生用；皮肤生疮疔的患者可加蒲公英、金银花2味药材。

因此以上组方，我也不便公开剂量，中医讲究辨证施治，一人一方，随症加减。最后建议大家学习参考，万不可擅自套方服药！