（宁波市第九医院 肛肠外科 彭联明 主任医师）
大小便和排气是人体维持
正常运转的必要排泄途径
但在一些“特殊时刻”“特定场景”
我们会不得不暂时将它们
“憋回去”
.......
然而神奇的事情来了
有时忍着忍着，“感觉”没了

一、憋回去的屁去哪了？有何危害？

日常生活中我们吃饭喝水讲话的时候无意间吸入的空气，主要成分是氧气和氮气，占屁的成分的60%至70%；食物被肠道里细菌分解残留后产生的氮、硫化氢、氨等气体；以及人体呼吸作用时血细胞排出的二氧化碳中的少部分释放至肠道，随着屁一起排出，这个占比非常少。
01 憋回去的屁去哪了
憋着不放的屁会原路返回，被肠壁吸收，进入血液以后通过血液循环流向肝脏，被肝脏过滤后到达肺部，然后会通过呼吸或打嗝的方式，从嘴巴、鼻子里呼出来。又或是缓慢地逐渐“泄漏”出来，甚至可以以一个更大的无法控制的响屁放出来。

02 危害
如果经常憋屁，“废气”长期不能排出体外，有毒的物质存留在体内，就会被肠道反复吸收，进而出现胸闷、腹胀、腹痛的现象。影响肠道消化吸收功能，排便也会受阻。总之，除了在迫不得已的情况下暂时性憋屁，其他时间最好就不要憋屁了！
二、憋回去的大便去哪了？有何危害？
大便主要由食物残渣、水分和消化系统分泌物等组成。当食物的营养物质经过消化系统吸收以后，剩余的残渣会进入结肠。水分在结肠中被进一步吸收，大便变得更加坚硬，然后被推入直肠。当直肠充满了大便时，就会引发排便反射，大便会从肛门排出。
01 憋回去的大便去哪了
如果因为各种各样的原因“憋”大便的话，就会中断上述这个过程。
但是没有排出的大便还聚集在肠道里面，有一部分还会被“退回”结肠，它所含的水分被重新吸收，大便继续体积变小，直肠排便反射减弱，因此就失去了便意。所以把大便憋回去之后，新的便意就得等到大便重新积攒到一定体积，再从结肠“运输”下来才会产生了。
02 危害
经常憋便容易造成便秘、肛裂和痔疮等问题，影响肠道健康。便秘对于患有心脑血管疾病的患者更是非常危险的。
三、憋回去的尿去哪了？有何危害？
憋尿这件事儿人人都遇到过，多数人因无法随时找到厕所、参加会议或考试无法离开、做b超检查等而不得不憋尿，实在憋不住上次厕所感觉全身都舒坦了。
01 憋回去的尿去哪了
当膀胱中储存的尿液超过膀胱的生理性容量，却有意识地忍而不排即为“憋尿”。一般情况下，正常成年人膀胱生理性容量300-500毫升，膀胱内有200毫升尿液即可有“尿意”，但是个体差异比较大。
当膀胱内储存的尿液达到500毫升以上，膀胱壁会感受到压力甚至有些疼痛等不适感。如果此时不去厕所排尿，中枢就对膀胱下达“憋住”的指令，尿道括约肌用力收缩，阻止尿液流出。
正常情况下，憋尿越久，尿意越明显。如果憋尿久了反而没尿意了，可能是膀胱功能出现问题，建议及时就诊。
当膀胱内尿液达最大容量800毫升，可能出现2种情况：①尿失禁，俗称“尿裤子”；②排尿困难：憋尿过久导致尿道括约肌痉挛，逼尿肌过度扩张且收缩无力，导致排尿困难，俗称“尿尿尿不出”。这时需要按摩、针刺等手段诱导排尿，严重者需要留置导尿管才能解决问题。
02 危害
憋尿会对人们生理和心理造成多方面影响。
1. 憋尿可以诱发膀胱炎、尿道炎等，出现尿急、尿频、尿痛和血尿；细菌逆行而上导致肾盂肾炎，出现腰酸、腰痛、高热等症状；尿液反流还会导致肾积水，长期肾积水可损害肾功能，出现血肌酐升高甚至尿毒症。
女性尿道短而直，发生尿路感染的风险更大。女性长期憋尿，膀胱会过度充盈，可造成子宫移位，出现月经紊乱，严重者导致不孕。在月经周期的黄体期，因为黄体质地较脆，过度憋尿和突然排尿导致腹腔压力快速改变有黄体破裂的风险，这是妇科的急腹症，可危及生命。
男性长期憋尿，尿道压力增加，泌尿道细菌易引发前列腺炎、血精、早泄等疾病。另外，前列腺增生是老年男性常见疾病，如果长时间憋尿，尿频、尿急、尿失禁症状会更加明显。
2. 憋尿会让人心情烦躁，如果高血压、冠心病人群憋尿可造成患者生理和心理双重紧张，导致血压快速升高，有脑出血、心绞痛、心律失常甚至猝死的风险。
3. 长时间憋尿，尿液迅速排空时，腹内压力骤然降低，血压下降，大脑暂时缺血，迷走神经反射等可能出现排尿性晕厥，俗称“尿晕症”。
4. 有研究提示，排尿次数越少，膀胱癌的发生的风险就越高。有憋尿习惯的人群患膀胱癌的风险比一般人高3-5倍。因为憋尿增加了尿液中代谢废物和膀胱的接触时间，增加了膀胱癌的风险。
5. 长时间憋尿，膀胱过度充盈，如果突然受到外力撞击可能导致膀胱破裂，严重者可危及生命。
已经憋了怎么办？
01 排尿
养成2小时左右排一次的习惯。如果万不得已遇到憋尿情况，事后需多喝水，增加排尿次数，达到冲刷膀胱和尿道的目的。当憋尿很久，小便时最好选择蹲便或坐便，尤其老年人，预防排尿后晕厥。前列腺增生或尿道狭窄等造成的排尿困难需及时就诊。
02 排便
要帮助被憋回去的大便尽快排出，可以吃一些水分含量高和纤维丰富的食物，使大便水分变多，让大便体积“恢复”，重新刺激肠道，产生便意。
在日常生活中，要减少憋便的次数。例如每天早上排便，让身体养成定时排便的习惯，可以起到预防和改善便秘的作用，有益身体健康。
03 排气
虽然放屁有时候是一件尴尬的事，但我们可以在饮食上做些控制。由于屁大部分都是吞咽下去的气体，所以我们在吃饭的时候要细嚼慢咽，减少吞咽进肠道的气体。平时补充一些益生菌，可以改善肠道的环境，减少有害成分的产生。少吃薯类等产气的食物。对于乳糖不耐受的人群来说，尽量减少乳制品的摄入。


