服用止痛和降尿酸药就能治好痛风?

内科风湿陈会想医生 2023-09-07 16:46:28

案例

邹先生,今年53岁,痛风病史4年,尿酸最高500多,平时吃苯溴马隆,非布司他,疼痛时吃配的包包药,现双膝下蹲受限50度。

刘先生,今年31岁,痛风10+年,于当地医院就诊,没有做过调代谢治疗,也未做尿酸分型,单纯用药降尿酸,疼痛频繁发作。

这两个案例,都是对痛风的认知不够,没有及时采取规范化的治疗。

痛风是多系统受累的全身性疾病,除了单纯地服用止痛和降尿酸药外,患者还需关注多个方面,建议如下:

融晶保肾调代谢

各位痛风患者首先需要明确一件事,痛风这个病实际上是慢性代谢性疾病,治疗上面需要有耐心,不要随便中断治疗。

其次,抗炎镇痛是治标,长久地保持尿酸达标,清理尿酸盐结晶,保护肾脏,调理代谢是治本。在治疗时,需要多次复诊,在专科医生指导下调整治疗方案。

关注尿酸水平的影响因素

始终将血清尿酸水平控制在目标范围→:尿酸控制在多少才算达标?

▶痛风病人除在医生指导下使用药物外,必要时可食用碱性食物,以预防尿路结石的发生。

▶禁用或少用影响尿酸排泄的药物(如青霉素、大剂量利尿剂、维生素B1和B2、阿司匹林等)。

需保持健康的生活方式

所有痛风患者需保持健康的生活方式↓↓↓

▶合理控制饮食:戒烟戒酒;限制高嘌呤、高果糖饮食的摄入;避免过度劳累、着凉,避免暴饮暴食或饥饿;虾、蟹、动物内脏,含嘌呤高的食物应少食,菠菜和豆类等食物应少食,鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。

▶摄入充足的水分:每日饮水>2000ml,促进尿酸排泄。

▶ 生活要有规律:尽量不要熬夜,三餐时间正常。

▶适当运动锻炼:肥胖者要科学减重,这对于防止痛风发生颇为重要;注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张;一般不主张痛风病友高强度体育锻炼或是进行长途步行旅游。

▶ 定期进行健康体检:定期检查可以了解尿酸水平是否达标,检测服用降尿酸药物是否出现了不良副作用,更有利于观察病情,以达到最好的治疗效果。

了解痛风的相关危害

痛风是全身性的免疫疾病,包括但不仅限于以下这些常见危害↓↓↓

▶痛风性关节炎:可造成关节的破坏,畸形和功能障碍。

▶对肾脏的损害:大于20%左右的痛风病人可发生肾内痛风结石,尿酸在肾脏实质内沉积而成。也易造成肾盂积水、膀胱结石、脓肾、坏死性肾乳头炎。

▶骨骼损伤:极少数痛风病人可引起全身性骨质疏松和骨折。

▶痛风石破溃感染,容易出现败血症:有些患者由于痛风石过大,导致局部的皮肤破溃,严重的患者可能出现皮肤破溃、感染,出现败血症。

▶合并其他疾病:痛风病人可同时患有肥胖、高血脂、糖尿病等代谢紊乱疾病,也易患胆囊炎、胆石症、心肌梗死、心力衰竭等。

痛风不仅仅是会让你的关节反复疼痛,更会危害着全身的各个关节和器官。大家要养成良好的饮食和生活习惯,发现不适,及时到专科医院治疗。早发现早诊断早治疗早康复,避免发展出现痛风石、尿酸性肾病等严重情况。

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内科风湿陈会想医生

简介:师承李长贵教授,,健康所系,性命相托!