本文作者：潘文俊（深圳市罗湖区人民医院肿瘤内科）
最近肺癌晚期的王叔叔身体越来越不行了，在床上躺着的时间越来越多，吃得越来越少，王叔叔的老伴张阿姨忧心忡忡的来办公室找我说：“潘医生，这样下去怎么办啊，为什么别人得了肺癌都活得好好的，我一个朋友的亲戚也是肺癌，说十多年了还是好好的，怎么到了老王这就半年就进展那么快呢？”说完眼泪再也止不住了，这个时候，医生往往能做的只是安慰了。
每一位患友，在初诊肿瘤时候都如同天塌了下来，只希望是一场梦，当发现无法逃避的事实时，会到处咨询亲朋好友，希望能获得一些好的信息，部分患有会得到说吃某种特效药治好肿瘤、做手术走的更快等反馈，也有些反馈说某些癌症的朋友现在跟正常人一样。这些反馈的信息都是患者坚持下去的信息，但是往往现实不那么顺应人意。
其实这里面就是幸存者偏差，只有活下来的故事才会被拿出来流传，而且很多人也是选择性去屏蔽不好的信息；但是从实际来看，所有肿瘤都要结合个人情况评估预后、制定治疗方案。
肿瘤最大的特点就是相互之间不一样。这里不单指的是不同患者之间的肿瘤类型、病理、分期不一样，就连一个患者体内的肿瘤细胞两两都是不完全一样的，从形态、功能、基因等都存在差异，有些细胞很活跃，有些细胞闷闷的，这称为肿瘤的异质性，也正是这种特性导致了肿瘤患者在治疗过程中，有些敏感的肿瘤细胞就被消灭了，而那些耐药的肿瘤细胞即使泡在药物里面也还能活下去。
同时肺癌的分期、病理类型、原发灶及转移灶部位、驱动基因情况，患者的年龄、一般情况、生活习惯、基础疾病，化疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗、放疗等等，这里面每一个因素都会影响到肺癌患者的生存期，因此说肿瘤患者的生存期不到最后一刻永远没有定论，最重要的是保持健康的心态。
