【科普课堂】维生素D水平的分类

乃倩谈健康 2024-01-23 20:01:12

维生素D对骨骼的发育和骨量的维持至关重要,但维生素D不足或缺乏却很常见。在欧洲,约50%-70%的儿童和成人有维生素D缺乏,美国的患病率则为30%-50%。

容易有维生素D不足或缺乏的高危人群包括:✨老年人,特别是生活在养老院或护理机构中的老年人;

✨生活在极少接触阳光的北纬地区的人;

✨超重和肥胖的人;

✨患有炎症性肠病等影响肠道吸收维生素D疾病的人;

✨皮肤色素较深的人;

✨由于医学或文化的原因皮肤极少接触阳光的人。

那么,怎样判断自己体内的维生素D状态呢?

✔要判断体内的维生素D状态,需静脉采血检测血清25(OH)D含量。

❤25(OH)D75-110nmol/L(30-44 ng/mL)之间为维生素D充足。

随机对照研究显示,成年人25(OH)D在75 nmol/L(30 nmol/L)以上可减少骨折风险。儿童期维生素D达充足状态可为成年期蓄积最大程度的骨量。

更多的研究数据显示,无论是19-49岁的青年人,还是50-64岁的中年人,抑或65岁以上的老年人,维生素D达充足状态可使髋部骨密度达最佳骨健康状态,在老年人则可预防骨折的发生。其他的额外收益还有,可能使心血管疾病和结直肠癌的风险降低,但需要在大规模的临床试验中加以证实。

❤25(OH)D在50-74nmol/L (20-29ng/mL)之间为维生素D不足。在维生素D不足的状态下,甲状旁腺激素的水平可能在正常范围内,但可能不能减少骨折的发生风险。

❤25(OH)D在25-49nmol/L (10-19 ng/mL) 之间为维生素D缺乏。在维生素D缺乏的状态下,甲状旁腺激素水平升高,同时骨吸收增加。

❤25(OH)D低于25nmol/L(小于ng/mL)为严重维生素D缺乏。在婴幼儿可能引发佝偻病,在成年人可能引发骨软化(表1)。

各位小伙伴,参照上面的维生素D水平分类标准,来判断一下你体内的维生素D水平处于哪种状态吧,以便我们可以确定,进一步需要采取什么样的措施。

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