资料来源
1.曹永,伯秦霞,曹利,等.不同运动方式对非酒精性脂肪肝合并肥胖人群的影响[J].局解手术学杂志,2025,34(03):254-258.
2.尚志文.肝损伤潜伏在乱吃乱喝中[N].沈阳日报,2025-03-19(004).
3.江晓燕.远离酒精性肝病的方法——戒酒[J].家庭生活指南,2025,41(03):127-128.
脂肪肝指脂肪在肝脏过度堆积引发的病症。酗酒、高热量饮食、缺乏运动等不良习惯都会引起脂肪肝。初期常常并没有什么症状，可严重时可能引发肝损伤，出现乏力、右上腹隐痛等。通过改善生活方式，配合药物治疗，多数患者能控制病情，恢复肝脏健康。但脂肪肝的控制与干预需要科学的方案。
2020年，39岁的钱伟，是个土生土长的福建壮汉，作为海鲜商贩的他，骨子里是不折不扣的“肉食爱好者”。早上街头的早点摊是他的固定打卡点，两根金黄酥脆的油条，一张冒着热气的油饼，搭配一杯浓稠的豆浆，就是他最爱的早餐组合。每天一关店，他最喜欢一头扎进巷子里的小馆，点上一盘色泽红亮的红烧肉，加上一个软糯弹牙的猪蹄。配着一口啤酒吃下，别提生活有多滋润了，可在这看似滋润的生活背后，隐藏的是对健康的无视。
2020年4月8日，钱伟像往常一样早早地来到摊位售卖海鲜，但今天的他总觉得浑身没劲儿，仿佛全身被灌了铅，连抬手擦汗的力气都使不上，右边腹部还时不时传来一阵阵闷痛。这隐隐的钝痛让他忍不住用手轻轻的按着腹部，眉头也被钱伟拧成一团。他本想着去趟医院看看，可转念一想现在正是海鲜旺季，一旦耽误了一天半天的时间，生意上会有很大的损失，他重重叹了口气，硬是把检查的念头咽回了肚子里。
中午在和妻子吃饭时，以往无肉不欢的他，今天看着妻子做的回锅肉却也没了胃口，吃了几口就觉得腹胀难受。妻子还调侃他说是不是今天偷偷吃了，才没有胃口的妻子。但妻子也好心劝他抽空去检查检查，他却摆摆手，说自己年轻扛得住，估计是出海打捞加上还要出摊累着了，休息几天就好。殊不知，这是脂肪肝初期发出的信号，而钱伟的忽视，正让病情悄悄发展。
2020年6月16号清晨五点，钱伟像往常一样，正迅速从货车上搬卸着海鲜。突然，一阵剧烈的右上腹疼痛袭来，仿佛有人用烧红的铁钳狠狠夹住了他的肝脏，他双手下意识的捂住腹部，豆大的汗珠顺着脸颊滚落，身体不受控制地蜷缩成一团，连呼吸都变得断断续续。工友见状赶紧先扶着他回去休息。钱伟只是简单的吃了一片止疼片，在摊位一个木椅子上坐了几分钟后腹痛缓解了一些，便又急忙投身工作中。
2020年7月1日深夜，钱伟结束了一天的劳累，刚准备休息，腹部又是一阵剧痛，这一次疼痛比之前的都要厉害，像是无数根钢针在肚子里来回搅动。他蜷缩在床上，额头抵住冰凉的墙壁，试图用寒意来转移自己的疼痛，可这根本不管用。妻子看见这一状况吓得不轻，哆嗦着摸出手机叫了救护车。
在医院，医生简单的进行了疼痛的处理。随后安排了血常规、肝功能、肝脏超声等检查，检查结果显示：肝脏前场回声增强，后场回声衰减，肝脏轻度肿大。紧接着做了肝功能检测：谷丙转氨酶86 U/L，谷草转氨酶79 U/L，均超出正常范围。血脂检查结果显示，甘油三酯3.8mmol/L，胆固醇6.2mmol/L ，也高于正常指标。医生表情严肃的告知钱伟他患上了中度脂肪肝。
医生解释说：“中度脂肪肝意味着有三分之一到三分之二的肝细胞中积累了脂肪，若不及时干预，病情很可能恶化可为肝硬化乃至肝功能衰竭。”随后医生开始讲解治疗方案：饮食必须严格调整，海鲜、动物内脏、油炸物都得忌口，多吃蔬菜水果，主食换成粗粮。每周要保证一定量的运动，像快走、慢跑就很不错。
后到家后，钱伟把医生的话牢牢记在心上，开始了漫长的自我改造。每天坚持服用药物，一度精确到了饭前还是饭后吃。在饮食方面，一日三餐换成了清淡的蔬果粗粮，对于荤肉、油腻的食物更是一口没再吃过，每天天刚亮就逼着自己去公园跑步锻炼。而钱伟的身体状况也在慢慢变好，腹痛频率越来越低，对饭菜也渐渐有了胃口，一切都在向着积极的方向发展。
然而，命运并没有因此眷顾他。2021年2月18日，钱伟在店铺看店时，总感到莫名的疲倦，那种疲倦还不同于往常工作后的劳累，即便经过一整晚的休息，第二天依然提不起精神，就好像身体里的能量被慢慢抽干。他以为只是最近工作太忙，休息不够，便没有放在心上，还安慰自己，等这段时间忙完，好好睡一觉就好了。
2月28日，钱伟在搬运货物时，突然觉得自己右上腹一阵撕裂般的剧痛，疼得他眼前有些发白，踉跄着扶住货架才没摔倒。和妻子打了声招呼后就回到了家中休息。回家后上厕所时，发现自己的大便漆黑得就像是柏油一样，黏腻的触感还裹着一股刺鼻的腥臭味，冲水的时候还有一丝丝的血沫。他立马意识到不对劲，即可叫上妻子去了医院。
在医院，医生详细的询问了最近的发病情况，医生听到钱伟叙述后安排了血常规、腹部CT等检查，影像清晰显示肝脏表面凹凸不平，边缘呈锯齿状，肝叶比例失调。血常规检查显示：谷丙转氨酶飙升至200U/L，谷草转氨酶180U/L，白蛋白降至30g/L，胆红素高达40μmol/L。拿着检查报告，医生面色凝重，告知他脂肪肝已恶化为肝硬化。
肝硬化是一种慢性进行性肝病，由多种病因长期反复作用导致，像乙肝、丙肝等病毒性肝炎，酗酒引发的酒精性肝病，长期胆汁淤积等，都可能诱发。患病早期，患者症状可能不明显，或仅有乏力、腹胀等轻微表现。但到了晚期，会出现腹水、消化道出血等严重并发症。
陪同丈夫检查的妻子更是控制不住情绪，她泪流满面的问起医生：“是不是你们搞错了，我丈夫明明一直身体都很好，一年前查出来有脂肪肝，但一直都吃着药的呀，而且还在锻炼身体，饮食上也从油腻的东西变成了清淡的食物，怎么现在会突然急转直下，变成肝硬化呢？”
医生也感到纳闷，按理来说每天坚持锻炼，合理饮食，脂肪肝是不可能继续恶化的。但不问不知道，一问吓一跳，医生听着钱伟和妻子的叙述面色越来越凝重。无奈摇头道：“你怎么这么无知！竟然还觉得你做得很好？你明明一直在做损伤自己肝脏的事情却还在沾沾自喜，简直就是愚昧。许多和你样患有肝损伤的患者，也像你一样一直在犯这3个错误，在不知不觉中把自己推向了病重的深渊啊！”
忽视了酒精对肝脏的损害。原来随着市场竞争愈发激烈，新的海鲜摊不断涌现，钱伟的生意受到了冲击。但因为自己的 病情，钱伟又不能过多的出力。心有余而力不足的钱伟面对巨大的压力，最终选择了借酒消愁，每天收摊后，钱伟都会独自坐在摊位后，就着昏暗的灯光，一杯接一杯地喝酒。随着时间推移，钱伟对酒的依赖越来越严重。早上刚到市场，他就忍不住喝上几口，才能打起精神工作。妻子察觉到了他的变化，多次劝说，可钱伟根本听不进去。他觉得只有在酒精的作用下，才能暂时忘记生意上的烦恼，找回自信。
事实上，酒精进入人体后，主要在肝脏进行代谢。大部分乙醇先通过乙醇脱氢酶转化为乙醛，乙醛再经过乙醛脱氢酶进一步转化为乙酸，最终分解为二氧化碳和水。但在这一过程中，乙醛具有很强的毒性，它不仅会直接损伤肝细胞，干扰肝细胞内的正常代谢，还会引发氧化应激反应，导致肝细胞内脂肪堆积，形成酒精性脂肪肝，甚至肝硬化或肝癌。
混乱的作息加剧了肝脏的恶化查出脂肪肝的钱伟，为了养病，稍微干点力气活便需要休息一下，但工作效率降低就需要延长工作时间。所以凌晨两三点，当整个城市还在沉睡，他就奔赴海鲜批发市场，挑选最新鲜的货源。回到摊位，紧接着就是一天的忙碌售卖。午饭常常推迟到下午两三点，随便扒拉几口冷饭，又投入到工作中。晚上，等市场关门，他还要清理摊位、盘点货物，直到深夜才能拖着疲惫的身躯回家。
人体肝脏有着特定生物钟，混乱作息会从多方面加剧肝脏恶化。夜间本是肝脏代谢、解毒及自我修复时段，熬夜会打破这一节奏，使肝脏无法顺利清除毒素，大量毒素在肝脏堆积，损伤肝细胞。同时，熬夜导致激素失衡，影响脂肪代谢，过多脂肪在肝脏内堆积，加重脂肪肝病情。此外，作息混乱削弱免疫系统，使肝脏更易遭受病毒侵袭，引发炎症。长期反复的炎症刺激，加速肝脏纤维化进程，最终促使肝硬化甚至肝癌发生。
（注：《20年，福建男子查出脂肪肝，坚持清淡饮食2年后，复查结果令人意外》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
