资料来源：
[1]高慧,周恩.非布司他对慢性肾脏病伴高尿酸血症患者氧化应激反应的临床研究[J].山西卫生健康职业学院学报,2024,34(05):43-45.
[2]唐颖,余惠凡,郭志磊.非布司他的临床应用和研究进展[J].实用药物与临床,2024,27(10):790-795.
[3]白燕.非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(59):159.
非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，主要用于治疗高尿酸血症及痛风。它通过抑制尿酸生成，来降低血尿酸水平。与其他降尿酸药物相比，非布司他具有较高的选择性和较强的抑制作用，能更有效地控制尿酸。常见的不良反应包括肝功能异常、皮疹等。在使用非布司他时，需定期监测血尿酸水平和肝功能，以便及时调整治疗方案，确保用药安全有效。
39岁的河南男子李勇，在一家水产市场经营海鲜生意。从早到晚，他都穿梭在摊位与仓库之间，忙碌于分拣、打包和售卖各类海鲜。收摊后，李勇总爱约上三五好友，点上一大桌海鲜，配上冰啤酒，尽情畅谈。“干我们这行，天天和海鲜打交道，不吃个过瘾怎么行！”对他而言，这样的聚会不仅是享受美食，更是释放压力的绝佳方式，却不知这种高嘌呤的饮食习惯，正悄然给身体埋下隐患。
2018年6月10日，忙完一天的李勇刚回到家，突然感觉左大脚趾传来一阵刺痛。这种疼痛就像是被烙铁炙烤一样。他迅速脱掉自己的鞋子，发现左大脚拇指关节处红红的，周围的皮肤也显得有些紧绷。他简单活动了一下脚趾，见疼痛稍有缓解，便没放在心上，洗漱后就上床休息了。接下来几天，大脚趾的疼痛时有时无，他只是随口抱怨几句，依旧照常去市场忙碌，和朋友吃海鲜喝啤酒，丝毫没意识到身体发出的警示信号。
可渐渐地，疼痛愈发频繁，有时走路时冷不丁的就会出现一下，如同一根尖锐的针猛地扎进脚趾，疼得他瞬间一瘸一拐。即便如此，李勇还觉得是自己工作太累，休息几天自然就好。下班后，他依旧一头扎进海鲜和啤酒的世界，尽情享受美食。即便大脚趾红肿得愈发厉害，疼痛发作的间隔越来越短，他仍对这些日益加重的症状不管不顾。
直到8月14日，李勇正弯腰搬运沉重的货物。突然，大脚趾仿佛被利刃狠狠划过，钻心的剧痛瞬间袭来。他脱掉鞋子，用手轻轻的触碰了一下大脚拇指，这一下却让他疼得豆大的冷汗不断从额头冒出，整个人不受控制地瘫坐在地。周围人见状，纷纷围了过来。在旁人搀扶下，李勇咬着牙，每挪动一步都疼得浑身颤抖，最终下定决心，要立刻去医院检查。
在医院，医生对李勇进行了简单的体格检查，发现：左大脚拇指皮肤的温度轻度升高，在37.8℃，周围皮肤紧绷，随后医生为李勇安排了血尿酸、肾功能和关节超声检查。结果显示，血尿酸值高达750μmol/L（正常男性参考范围149-416μmol/L），肌酐200μmol/L（正常范围53-106μmol/L），关节超声显示关节处有尿酸盐结晶沉积。结合症状，医生严肃地告诉他：“你这是痛风，已经引发慢性痛风性肾病了。”
“你患病主要是长期大量食用海鲜等高嘌呤食物，又喝大量啤酒，导致尿酸生成过多，肾脏来不及排泄，尿酸就会在体内堆积，进而损害关节和肾脏。”医生耐心解释道，“必须改变生活习惯，多休息，严格控制饮食。”随后，医生为他开了非布司他，叮嘱他按时服用，以降低尿酸水平。
他听从医生的建议，办理了住院手续。病情很快就得到了控制，住院期间，即便路过病房外有人吃海鲜、喝啤酒，他也不为所动。回到家后，李勇也是严格遵循医嘱，按时服用非布司他，也再也没吃过海鲜、烧烤、啤酒等食物，还坚持每天去楼下跑步，来锻炼身体增强体质。几个月的后，李勇满怀期待地前往医院复查。结果显示，血尿酸降至430μmol/L，肌酐也降到了150μmol/L。看着检查单，李勇长舒一口气，以为病情逐渐好转，生活即将重回正轨。
可命运总爱捉弄人。2019年6月23日，李勇从睡梦中苏醒，像往常一样准备起身。然而，就在他双脚着地的瞬间，一阵强烈的头晕感如汹涌潮水般袭来，他眼前发黑，身体不受控制地剧烈摇晃，差点摔倒在地。李勇紧紧抓住身旁的桌子，努力让自己站稳。这突如其来的状况，让他原本惺忪的睡眼瞬间瞪大，心中涌起一股不安。
还没等他从头晕的不适中缓过神来，腰部紧接着传来一阵剧烈的酸痛，仿佛被重锤狠狠击中。与此同时，肚子也开始隐隐作痛，一阵接着一阵。更让李勇惶恐不安的是，当他去卫生间时，竟发现尿液中出现了大量泡沫。这些泡沫久久不散，就像一个个无声的警报，预示着身体可能出现了严重问题。
李勇察觉到身体状况不妙后，丝毫不敢耽搁，立即赶往医院。医生迅速为他安排尿常规、肾功能以及肾脏CT等一系列检查。尿常规结果显示，尿蛋白达到++++；肾功能检查中，肌酐数值飙升至800μmol/L；肾脏CT影像里，双肾已萎缩。拿着这些检查报告，医生面色凝重，综合各项指标，最终诊断患上了尿毒症，属于慢性肾衰竭阶段。这消息如晴天霹雳，瞬间击垮了他的心理防线。
得知这个结果，李勇难以置信，情绪瞬间崩溃：“怎么会是尿毒症？我明明一直按照医生说的做，我海鲜和啤酒都戒了，非布司他也按时吃，每天早睡早起，怎么还是得了尿毒症？”李勇焦急地看着医生，眼中满是绝望。
对此，医生也感到有些奇怪，正常按疗程来走，按道理来说是不会导致病情发展这样迅速的吗，一定是哪里出了问题。为了查明真相，主任医生也再次详细询问徐贵玮这一年的饮食、睡眠以及用药情况，最后终于发现了端倪。
主任一拍大腿，叹息着道：“我差点把这个给忘了，虽然你看似在各个方面都照顾到了，但细处不慎，满盘皆输啊！你在生活中的这个下意识的举动，正是你患上肾衰竭的罪魁祸首！这也是很多年轻人本来病情控制得十分稳定，却突然被查出肾衰竭的原因。”
一、高嘌呤食物与健康风险
海鲜，作为高嘌呤食物的典型代表，像李勇常吃的各类虾蟹、贝类，嘌呤含量都极高。嘌呤在人体代谢过程中，会最终转化为尿酸。当大量高嘌呤食物进入人体，尿酸的生成量便会远超身体的排泄能力，从而引发高尿酸血症。除海鲜外，动物内脏如猪肝、猪肾，以及浓肉汤等，嘌呤含量也不容小觑。这些食物虽美味，却可能成为健康的“隐形杀手”。高尿酸血症不仅会诱发痛风，损害关节，还会增加肾脏负担，长期积累会导致肾脏组织被尿酸盐结晶侵蚀，进而引发肾脏病变，严重时可发展为慢性肾衰竭。
二、痛风和慢性痛风性肾病的关联
痛风的发生，是因为尿酸盐在关节处沉积，引发炎症反应，导致关节红肿热痛。许多痛风患者仅关注关节症状，忽视了尿酸对肾脏的损害。尿酸盐除了在关节处沉积，还会在肾脏的肾小管、间质中堆积，造成肾小管堵塞，影响肾脏正常的排泄和重吸收功能。与此同时，尿酸还会激活肾素 - 血管紧张素系统，导致肾脏血管收缩，肾血流量减少，加速肾脏病变进程。像李勇这样，痛风长期得不到有效控制，尿酸持续处于高位，肾脏长期遭受尿酸的毒性作用，最终引发慢性痛风性肾病，并可能进一步恶化。
三、身体症状与疾病信号
在疾病初期，身体往往会发出一些警示信号，就像李勇大脚趾的刺痛，其实是痛风和肾脏受损的早期症状。很多人在生活中会像李勇一样，对这些轻微症状不以为意，将其归结为劳累或其他小问题。但随着病情发展，当症状变得愈发频繁和严重时，如尿液中出现大量泡沫，这可能意味着肾脏的滤过功能已经受损，蛋白质从尿液中大量流失。腰部酸痛可能是肾脏组织受损，肾包膜受到牵拉所致。忽视这些症状，不及时就医，就会错过最佳治疗时机，导致病情恶化，原本可控制的疾病逐渐发展为严重威胁健康的重大疾病 。
（注：《回顾：39岁河南男子患痛风，长期吃非布司他降尿酸，1年后情况如何》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
