那些在边缘“挣扎求存”的小医院，活的比你想象的更滋润！

当看到大医院负债这个消息，大多数人和我一样都感到意外，心里就一个想法：人满为患的大医院，怎么也会负债？ 记得前几年带着父亲去肿瘤医院看病，每天早上医院的大厅人群拥挤跟集市一样，乘坐电梯也要等待很长时间。为了治病前前后后在医院花了三十几万。 我觉得像我们这样的并不在少数，掏空家底只为了多陪伴几日，钱在此刻没有意义。此时，光看那看病花钱如流水的人群就知道，一家医院一天的营业额决不可能少。可是如今有人告诉你，大医院都是负债的，你会怎么看？ 有数据显示，2024年全国43.5%的公立医院亏损，总负债额突破2万亿元，其中7.5%的二级医院资产负债率超过100%。 这意味着什么呢？ 举个简单的例子，比如一家医院的总资产价值为 1亿元，而它的负债也是 1亿元，这就呈现出负债率 100% 的状态，同时也意味着医院是依靠举债积累起了现有的全部资产规模。 如果医院没有更好的回笼资金的手段，那么医院将有很高的经营风险，直接严重的结果就是倒闭。当然，大医院并不在乎这一点，毕竟在很多人严重，医院越大治疗水平就越高。 但此时，医院已经形成了一种依靠负债不断扩张规模的病态。这直接就造成一个虚假的繁荣。 医院的大楼越盖越高，设备越来越先进，而医院的财务账目上却永远负债的。 而这背后透漏出医疗体系的畸形生态——以规模换生存。 1. 然而，小医院相比于大医院却过得很滋润，你知道为什么吗？ 在一些三四线城市，除了公立的几家大医院之外，会存在很多专科的小医院，比如肛肠科、妇科、骨科、儿科之类的，这些医院会依靠城市的路灯广告、公交广告宣传推广，并且会深入城市周边农村去贴广告贴，有些广告语甚至非常露骨。 而他们如此做的目的不是为了盈利，而是为了人。 在当下的政策下，这些小医院虽然在“夹缝中生存”，比不上大医院的规模却也无需承担100%的负债，但他们面临的是“旱涝保收”的局面，生活过得尤为滋润。 在东北某地的有一家小医院，区域位置处于城市边缘，建筑规模不大，病床300左右。城市居民只知道这家医院的存在，但看病仍然选择公立医院；而这家医院在周边农村的影响力非常大。 一位农村的大娘跟我说： 这家医院可好了，看病不花钱还车接车送！你可不知道啊，看病花的钱老心疼了，这下可好了，啥时候想去就去，还有车来接你，多好啊。 听到这番话一开始觉得大娘被骗了，可是到了医院你会发现，大娘说的一点都没错。 这家医院的环境很简陋，与大医院的标准无法相比，但这里的医疗水平并不差，很多医生都是返聘的老医生，看过病的人都会对他们竖起大拇指。然后，当他们回到家后极力的鼓吹这家医院如何如何，从而吸引更多的人去看病。 你可能不知道，“看病不花钱”，“车接车送”，“能治病”还有“身体调理”这几个词加起来，对于很多不喜欢看病心疼钱的农村人来说有多大的诱惑力。 他们并不傻，也不是爱占便宜，药到病除不花钱是他们最想要的，而这一切不过是生活的选择而已。 2. 不少人好奇治病不花钱车接车送，医院靠什么盈利？ 答案是社保。 医院会提出两个要求：住院时长和农合医保卡。 从住院第一天开始，医保卡就直接交给医院，剩下的只需要你在一定时间内每天来医院早晚打一次卡即可。不用你缴纳一分钱，剩下的全部由医院来操作。 他们会通过虚构诊疗项目、重复计费、虚增住院天数等手段，实现医保套现。 比如患者实际并未接受某些检查、治疗手段，像根本没做心电图检查，却在病历记录和医保报销清单里编造做了该检查的记录，以此向医保部门申报费用，套取相应医保资金。还有对同一诊疗服务进行多次收费，比如只抽了一次血，医院会在不同时间点，以不同的名义将抽血重复列入收费项目中，向医保进行重复报销，骗取多余的医保资金。 此时，车接车送来看病的老年人在出院的时候，看着完全不相符的用药清单时，接过医保卡笑着回了家。而医院的老板则开着奥迪Q5远去。 当然，我说的这家医院如今已经被查封了。但也反应了一个现实问题。 大医院正在经历资产负债倒闭潮，小医院靠着违法获得经营所得，最终被法律制裁。如今的医疗体系存在很严重的问题，一句话：未来：要么改革，要么死亡。 也许未来就藏在老百姓的话中：这家医院被封，可惜了！