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“闻医生，我这烟啊，抽了大半辈子了，您看我都七十好几了，现在戒烟还有啥用吗？”

余大伯坐在诊室里，一手拿着帽子，一手无意识地搓着，显得有些无奈。

他知道抽烟不好，可戒烟这事儿说起来容易，做起来难，尤其是上了岁数，几十年的习惯哪那么容易改？

老伴儿天天在家里念叨，可余大伯就是戒不掉，心里也暗暗琢磨：都这个年纪了，难不成还真得彻底把这“老朋友”给丢了？

闻医生轻轻扶了扶眼镜，笑着对余大伯说：“余大伯，戒烟确实很难，但好处是实实在在的，戒了烟肯定有好处，能让您活得更长久。”

“您这抽了这么多年，要彻底戒烟确实不容易，但即使戒不掉，也有些讲究，掌握好一些要点，还是能让您抽得‘安全’一点，尽量减少烟对身体的伤害。”

余大伯眼睛一亮，显然对这话挺有兴趣，凑近了些，“那您给我说说，我这真是有心戒，没啥毅力，总觉得都这岁数了，改不了喽。”

闻医生点点头，脸上露出一副理解的表情，“我知道啊，戒烟对很多老年人来说确实太难了，几十年的习惯，突然不抽了，反倒还容易焦躁、失眠。”

“不过呢，虽然戒烟的确有点儿难，但咱可以从‘减少危害’入手，我今天就跟您说说，这抽烟呢，有‘三要点’，哪怕戒不掉，也能尽量减少对身体的损伤。”

闻医生笑了笑，正色说道：“第一个要点啊，就是控制每天的吸烟量，您现在一天抽多少？”

余大伯想了想，有些不好意思地笑了笑，“嘿，别笑话我啊，我一天差不多一包吧，有时候兴致来了，还多抽两根。”

闻医生摆了摆手，接着说，“长期抽烟对肺的影响，您肯定也听说过，抽得越多，吸进去的有害物质就越多，积累得也快。”

“研究都说了，一天抽超过10根的人，得肺癌和心脏病的风险会高很多，特别是咱们老年人，代谢慢，身体排这些有害物质的能力也弱了。”

“哎呀，那我这一天一包，岂不是‘雪上加霜’？”余大伯叹了口气，显然有些后悔。

“所以呢，如果您戒不掉烟，最起码要控制数量，尽量每天不超过5根，您可以定个‘小目标’，从每天减少两三根开始，慢慢把吸烟量降下来。”

余大伯点点头，心里有点想通了，“行，这个我能做到，慢慢减，毕竟总比一下子戒掉好。”

闻医生带着微笑接着说：“再来说说第二点，就是别空着肚子抽烟，您早上起来是不是习惯先点根烟，觉得这样能提提神？”

余大伯一听，这回直接笑出了声，“嘿，您这可真是说到我心坎上了，我每天早上一睁眼，就想先点根烟，觉得一抽就精神了！”

闻医生轻轻摇了摇头，继续解释：“这习惯可不太好，空着肚子抽烟，对胃的刺激特别大，烟里的尼古丁会刺激胃分泌更多的酸。”

“这些胃酸直接刺激胃壁，时间一长，胃黏膜受不了，就容易发炎，严重的话还可能变成胃溃疡，空腹抽烟时，尼古丁更容易进入血液，对心脏和血管的损害也更大。”

余大伯显然有些惊讶，“那我这不是天天‘伤胃’了？”

“可不嘛，”闻医生笑了笑，“所以呢，以后尽量别空腹吸烟，特别是早晨起来，先吃点东西，喝杯水，最起码得让胃里有点‘底’。”

“哎哟，这可真是我平时没注意的事儿，早知道不该一大早就抽烟！”

余大伯有些懊悔，但又觉得还有“补救”的机会，连忙点点头，“好，以后我不空肚子抽烟，饭后再来，控制控制。”

闻医生语气变得更严肃了一些：“第三个要点，也是很多老年人容易忽视的，就是避免在密闭的环境里抽烟。”

“尤其是像您在家里抽烟，房间门窗紧闭，烟雾滞留在空气里，您不仅自己吸烟，还等于是‘二次吸烟’，把烟雾又吸了回去，这样对肺的损害特别大。”

“密闭环境下，烟雾中的有害物质浓度更高，您抽完一根，房间里那‘余烟’还在飘，您又吸进去，等于双倍损害，特别是老年人，肺功能已经不如年轻时强。”

“长时间在烟雾中待着，呼吸系统的负担就会更重，如果实在戒不了，建议您最好去室外抽烟，或者在家里抽时至少保持通风，不要让烟雾滞留在室内。”

余大伯听得直点头，“对对对，这回我明白了，以后要么出去抽，要么开窗透气，不能让这烟雾憋在屋里了。”

“没错，”闻医生笑着说，“这样做，虽然没法彻底消除吸烟的危害，但至少能减少对肺和其他器官的伤害，特别是对您老伴儿啊，也少了二手烟的危害。”

余大伯笑了笑，显然有些感叹，“看来我这烟还真是得讲究着抽，不能再像以前那样随心所欲了。”

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[1]项文勤.2015年与2019年江苏省40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病疾病负担及吸烟归因疾病负担研究,中国慢性病预防与控制,2022-02-15