今天和大家聊一聊方剂麦门冬汤。此方出自《金匮要略》，它能干啥呢？就是滋养肺胃，降逆下气。下面给大家分享一个简单的案例故事，你一看就明白了。

前段时间在门诊上遇到过这样一位男性患者，年龄53岁。素来有慢性咽炎，咽喉部位干燥不适的毛病。

据患者说，最近这两个月，症状特别明显，咽喉灼热难耐不说，还有梗阻之感，仿佛有什么东西，咳不出来咽不下去。患者为此非常紧张，觉得自己可能得了癌症，长了肿瘤，于是到医院去检查，可结果什么毛病都没有，最后确诊为神经官能症。

当时我看他舌红少津，苔薄黄，脉细数，脸色萎黄，面容愁苦，身体比较瘦，细问还得知，患者平时大便偏干。了解到这里，就是他的全部情况了。那引起患者喉咙不适的原因到底是啥呢？

首先，这个患者从舌脉和整体症候表现来看，属于典型的阴虚。舌红少津苔薄黄，胃阴虚有热。脉细数，为阴不足而有虚热之象。大便干结，乃阴虚肠燥。所以，患者就是阴虚了。

那么，到底是哪里的阴虚呢？根据患者咽喉部位有梗阻之感，以及多年来咽喉干燥、灼热的情况，我们可以判断，患者属于肺阴不足。肺之门户，在咽喉啊。肺与大肠相表里。肺阴不足，大肠自然津亏肠燥。

肺阴不足，患者就有肺中虚热。虚热灼伤津液，就会成痰。而痰又阻滞在咽喉部位，所以患者就总感觉有异物梗阻。这就是梅核气，确切说是肺阴虚型梅核气的由来。

那这个时候怎么办啊？肯定得以滋补肺阴为主。

给他开方：麦门冬汤加减

这里面，方中麦冬滋补肺阴，党参、大枣和粳米健脾，促进阴津化生。半夏则主要负责化痰。然后，在这个基础上，再加沙参滋补肺阴，石斛滋补胃阴和肾阴，使得金水相生，知母上补肺阴，中补胃阴，下补肾阴，而且能够清热。瓜蒌仁、枳实用于通便润肠。瓜蒌仁还有润肺化痰之效。山豆根，主要是清热、利咽喉。

结果如何？患者服用了12剂以后，喉咙里梗阻之感明显减轻，但是咽喉部仍然灼热，大便干结，于是二诊时予以此方随证加玄参，继续调理，这次患者用完之后，诸症悉平，梗阻之感完全消失。

好了，以上就是运用麦门冬汤治梅核气的故事了，这是中医临床常用的方法之一。希望对大家有所启发，我们下期再见！