一说到胎盘,相信孕妈们一定都有自己的一知半解:
“我前天去拍四维彩超就写的帆状胎盘,吓得够呛。”
“当时球拍状胎盘顺利分娩的路过...”
“为什么我的报告里没有描述胎盘的?”
其实,胎盘就是一个重要的胎儿附属物。在孕早期,胎盘给胎儿提供生长发育所需的营养物质,后期分泌孕激素、孕酮等,在胎儿娩出以后,胎盘的使命也完成了,也会随着一起娩出,这个时候,它可以说就是一块肉。
一般情况下,正常胎盘呈圆形或椭圆形,脐带附着于胎盘胎儿面的近中央处,边缘较薄,直径约为15~20cm,厚度约为2~4cm。
但是呢,胎盘并非都是一模一样,总是有那么一些与众不同的胎盘,长得奇奇怪怪的。今天我们就一起来认识下那些“不一般”的胎盘。
帆状胎盘
帆状胎盘是指脐带并不附着在胎盘上,而是胎盘之外的胎膜上,这时脐带的血管分散成数条呈扇形分布,通过羊膜和绒毛膜间进入胎盘,形成的膜状结构如帆船的帆布,故称帆状胎盘。帆状胎盘对于母体本身一般来说没有什么影响,但是对胎儿的影响可能比较大,尤其是在胎头下降的时候。如果脐带附着点正好在胎盘下缘近宫颈处,可受胎儿先露部的压迫,导致脐带血流循环受阻,引起胎儿缺血缺氧,造成宫内窘迫甚至死亡,所以这种胎盘剖宫产会相对安全一些。
帆状胎盘病因目前还不是十分清楚,可能与在早孕期胎盘低置相关,推测是随着妊娠进展,胎盘向血供丰富的子宫上段生长,从而使脐带附着偏离原来的中心位置,发展为了帆状胎盘。
球拍状胎盘
脐带附着于胎盘边缘上,且脐带插入部位距离胎盘的边缘≤2cm,状似球拍,称为球拍状胎盘。球拍状胎盘比较少见,发生率为0.1%~15%,属脐带附着异常,在分娩过程中一般不影响母体和胎儿的生命,多在胎盘娩出后诊断。
轮状胎盘
轮状胎盘是指胎盘的胎儿面中心内凹,周围环绕增厚的灰白色环,环是由于双折的羊膜和绒毛膜构成,其间有退化的蜕膜及纤维,通俗来讲,可以理解为形似轮胎的胎盘,发病率不到1/6000。
大部分轮状胎盘,轮状面积较小,不影响胎盘功能,对胎儿的发育不会造成危害,但如果轮状部分面积较大,导致胎盘有效部分较小,有可能会影响胎盘功能,从而影响到胎儿的生长和发育,属于较为少见的情况。
轮状胎盘的孕妈要按时做胎心监护检查,数好胎动。若有胎动减少,胎心监护明显异常,比如发现长时间基线变异消失,或基线变异消失,伴有反复减速,则考虑胎儿缺氧、胎儿宫内窘迫,应及时做出干预。
环状胎盘
环状胎盘是一种比较罕见的胎盘类型,胎盘会围绕着孕卵形成一个环状,宫底或者是宫颈两端均为胎膜组织。环状胎盘在妊娠的过程中有可能会影响到胎儿的正常营养物质摄入,造成胎儿宫内发育迟缓或是胎儿偏小,也可能会导致早产或者流产的症状,并且会伴有产前出血,出现这种症状之后应尽快至医院就诊治疗。环状胎盘的孕妈平时还要注意增加营养,定期产检,防止影响胎儿宫内发育。
巨胎盘
前壁胎盘厚度大于3.3 cm或后壁胎盘厚度大于4.0 cm时称为巨胎盘,若产前超声发现胎盘增厚,应详细检查胎儿。胎盘增厚可见于母体病毒感染以及糖尿病、巨大儿、胎儿水肿等,巨胎盘极易并发胎盘发育不全。
胎盘是连接母亲和胎儿之间的基础配置,如果产检发现胎盘形态位置异常,不用过分担心,但要引起足够的重视,按时产检,定时做胎心监护、彩超检查,注意胎动,如出现胎动异常、下腹阵痛、阴道流血流液,及时到医院就诊。
帆状胎盘[流鼻涕],真是担心,希望宝宝健康出生