(彭联明 宁波市第九医院肛肠外科 主任医师,擅长结直肠癌、混合痔、内痔、外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒、直肠脱垂、肛门痛、藏毛窦、直肠息肉等疾病的微创、无痛治疗。)
在我国,痔疮是很常见的肛肠疾病,各年龄段都可能发病,且随着年龄增长,痔疮的发病率也会逐渐增高。
手术切除痔核固然是治疗痔疮最为彻底的方式,但是由于痔疮独特的发病机制,痔疮手术后有一定的复发几率,很多病人在手术前的谈话中也表现出对复发的担忧。怎么做才能最大程度上避免痔疮的复发?
其实这场“菊花保卫战”在刚结束痔疮手术的那一刻就已经打响了:
1. 术后护理不可怠慢。
1)术后一周至十天左右肛门周围组织处于生长恢复的脆弱时期,便后不要使用厕纸,而是用温水流水清洗干净,对于肛门口有创面的患者,在伤口表面出现红色的肉芽组织时,要注意避免频繁清洗肛周,以免影响肉芽组织生长,延误伤口愈合。
2)术后7天左右仍然会有少量出血(10-20滴的量),这是正常的,倘若发现出血量增加,或者肛门处的渗血无法止住,要及时到医院就诊。
3)术后医生一般会开中药液用于坐浴,每次20分钟左右,要坚持使用,需注意每次的坐浴时间不能过长,不能使用温度过高的水坐浴。
2. 排便注意事项。
谨记便秘是痔疮的大敌,大便过于干硬时,用力排便腹压会迅速增高,盆腔和直肠部的静脉丛迅速扩张,这种情况下,已经出现的痔核会充血扩大,甚至破裂出血,而即使你早先已经通过手术切除了痔核,在一次又一次的用力排便过程中,新的痔核也在慢慢滋生、长大。
对于偶尔的便秘,可以先用开塞露润滑直肠,而长期便秘患者则需要进行系统的治疗来恢复正常排便。同时,养成定时排便的习惯,控制排便时间在5分钟以内。须知,科学排便即是对直肠粘膜的保护。
3. 日常生活习惯的改变。
日常生活中避免久坐,每隔两小时站立几分钟,这个习惯对于长期对着电脑一坐一整天的白领们特别重要,很多人认为自己平时吃得健康、排便正常就能够远离痔疮困扰,殊不知久坐也是痔疮生长的温床。另外可做体操、打拳、慢跑、球类等全身性的体育运动,还可加强局部功能锻炼,如提肛运动,可以站着、坐着、躺着进行自我调整括约肌,放松、收缩肛门,一收一缩,每次五十下,一次约三分钟,每日1到2次即可。
4. 饮食注意。
人体的肠道无法吸收辣椒素,也就是说,吃辣时候在口腔粘膜受到的刺激,在排便时,肛门也要再被刺激一遍,这就是为什么吃完辣火锅、烧烤之后,很多人痔疮就出现了症状。另外,平日饮食要做到,定时吃饭、足量饮水、荤素结合、营养充分。