痔疮、肛瘘、肛裂……这些都是肛肠科医生在出门诊时，很常见的肛肠疾病。此外，近年来直肠癌的发病率也呈明显上升趋势。及时、正确的诊治肛肠疾病就显得尤为重要。

如果到医院就诊时，能与医生高度配合，那么将会大大提高诊疗效果。下面总结几条就诊时的注意事项，希望会对大家有所帮助。

01 看病应该穿什么

肛肠患者多数要进行肛门直肠的局部检查，所以不要穿难脱的衣裤，比如塑身内衣、特别瘦的裤子、还有连身裤……否则，您就得先脱光光，再做检查了。鞋子一定要穿脱方便，最好不是系带的，女士不要穿难脱的长筒靴。

02 可以化妆吗？

别化浓妆，最好是素面朝天。这样有利于医生观察您的面色、唇色。比如有的患者长期便血会导致贫血，通过望诊可以初步判断。

03 看病饮食有讲究

如果是上午来就诊，建议空腹。一旦需要做血生化等检查，因为空腹可以当天化验，不用再跑一趟了。

吃了早点的，建议选择色素含量较低的食物，以免舌苔被染色，影响医生观察舌苔。有些人有刮舌苔的习惯，就诊前不要自行刮除舌苔，会影响医生判断病情。

有的患者口中有异味，出于礼貌，会在就诊前嚼一片口香糖。其实，望闻问切中的“闻”，除了听患者诉说病情，还有闻味道的含义。便秘的人大多有口臭，这正是用来辩证施治的依据之一。

总之，请让医生看到真实的你，不要因为不好意思而掩盖病情真相。

04 排便问题

肛肠患者就诊时，经常会做肛门指诊和肛门镜检查，所以，请尽量排空大便后来就诊。否则，指诊时只能触及肠腔内的粪便，会影响医生的诊断。

如果大便带血和粘液，或者是因为腹泻去就诊，最好在家留好大便标本，带到医院来化验。也可以先请医生开出化验单，去厕所留大便标本，排净后再到诊室检查。

05 与医生交流有学问

就诊时医生会问一些问题，来帮助分析患者的病情，比如：怎么不舒服？怎么不好？

这时，不要回答自认为的疾病：我痔疮犯了/我是结肠炎。除非你已经确诊了。说症状是最明智的选择，比如：便血、肛门疼痛、排便时肛门有肿物脱出、肛周瘙痒、肛门周围有皮赘等等。让医生根据你的具体情况来判断。

如果曾经有类似病史，可以在医生问完后说明一下：十年前曾经做过痔疮手术，三年前曾经患过结肠炎等。

医生询问患病时间时，要准确说出，如三天、半年、五年、二十年。不要说：好长时间了、没多长时间、刚刚、有些日子了……这样模棱两可的话。

医生询问排便情况时，仔细说出排便习惯，几天一次或是一天几次，近期有没有改变。

医生在询问既往史时，说明既往的手术史，及是否患有内科疾病，比如甲状腺疾病、妇科疾病、糖尿病等。有些疾病也会对排便有影响的。

06 放松、放松、再放松

肛门指诊和肛门镜检查，是肛肠科最常见的两种检查手段。检查时，多少会感到一些坠胀或不适。请放松，这样可以减轻检查带来的不适感，因为紧张时肛门括约肌收缩，会加重疼痛。

如果真的很疼，要向医生说明，不要突然躲闪，这样更容易增加不适感，医生也不容易检查清楚。

进行肠镜检查时要向肠腔内注入气体，会有腹部胀痛不适的感觉。如果不能忍受，一定告诉医生，不要一味忍耐。检查结束后，可以去厕所排出肠腔内的气体，就能缓解不适了。

许多患者因为恐惧或者害羞，而不愿接受检查，甚至耽误了病情。其实，肛肠科检查产生的不适感，是在可承受范围内的。只要身体和心理上放轻松，就能顺利完成。

（宁波市第九医院 肛肠外科 彭联明主任医师）