在我国，大约有三分之一的人有各种各样的睡眠问题，“年轻人熬夜多，老年人睡不着”是当下不同群体的睡眠特征之一。在“失眠”高发人群中，老年人由于机体功能退化、慢性病（高血压、糖尿病、心脑血管疾病等）、运动减少等因素的影响，频繁失眠比率明显高于年轻人。 家住东川的李大爷今年已经83岁了，本该安享晚年生活的他却因为“整夜睡不着觉”“心慌胸闷”备受折磨。其实，这不是李大爷第一次出现“睡眠问题”，2016年的时候李大爷就因为失眠问题来到了昆明南大脑科医院，在经过综合治疗后好转出院，7年时间里睡眠状况一直良好。 然而，2023年11月的一天，正在家里帮助女儿安装柜子的李大爷突然觉得脑袋昏昏的。由于本身患有高血压，家里人以为只是血压没有控制好导致的，没想到之后的一段时间里，李大爷随即出现夜间睡眠差、入睡困难、睡眠浅、易醒等症状，严重时更是彻夜难眠、心慌胸闷。 李大爷曾先后去了去过几家医院就诊，被诊断为“抑郁和焦虑障碍”，服用药物治疗后病情也没有得到好转，自己也试过安眠药，但都没有缓解失眠带来的痛苦。于是，李大爷再次来到昆明南大脑科医院，希望能得到有效治疗。 入院后，曾经为李大爷主治疾病的白影梅主任再次接诊，经过病程病史和睡眠监测结果的分析，确诊李大爷为“失眠症”。白影梅主任结合李大爷脑动脉硬化、脑供血不足的慢性病史和焦虑烦躁等心理因素，为其确定了中西医药物+物理治疗的综合治疗方案，先通过抗焦虑抑郁的药物来缓解李大爷的情绪，再通过改善脑供血方面的治疗缓解失眠症状。 经过十天的综合治疗，李大爷的睡眠和精神状态恢复良好。出院前，面对白影梅主任的叮嘱，李大爷再次表达了自己的谢意，感谢白影梅主任的精湛医术让他以后能“睡个好觉”！ 插入视频 专家解析： 失眠是由多种因素导致的常见睡眠障碍，主要表现为入睡困难、睡眠维持困难，长期失眠会导致脑功能紊乱，认知水平下降、记忆力减退、注意力损害和躯体疾病（心脑血管疾病、免疫力下降、肥胖症、偏头痛、糖尿病）等。 失眠高发人群： ◆老年人，老年人患慢性失眠的比率达38.2%； ◆女性，女性患失眠的风险约为男性的1.4倍； ◆曾经发生过失眠的人群，患病率约是普通人的5.4倍； ◆有家族史的人群； ◆生活压力大、生活上有重大事件发生的人群； ◆性格焦虑、完美主义的人群； ◆对环境敏感的人群； ◆有焦虑症、抑郁症等精神、心理疾病的人群，约70%~80%的精神障碍患者同时有失眠的症状； ◆有慢性内科疾病的人群； 失眠该如何治疗？ 失眠可以是一个单独的疾病，也可以是其他疾病的症状之一。因此，在治疗的时候明确病因是治疗失眠的关键，需要与精神障碍、全身其他疾病、药物滥用，以及其他类型的睡眠障碍相鉴别。在治疗上强调综合治疗，主要通过睡眠卫生教育、心理治疗（失眠的认知行为治疗等）、物理治疗、药物治疗、中医治疗等，达到改善睡眠质量，增加有效睡眠时间、恢复白天正常工作生活的目的。