双相情感障碍，一种周期性情绪过度高昂或低落的疾病，就如它的名字一样，定期在患者内心“上演”一场场激烈的拉锯战。
“我很生气，觉得走过的每一个人都用仇视的眼神望着我！”
“我是全部人中能力最强的，只有我才能设计出这样完美的方案。”
“明明和朋友约好了，夜幕降临，我却突然泪流满面，不想出门面对。”
“我觉得只能自己杀死自己，来让他们相信，他们有多可恨！”
这些极端而真实的情绪体验，是很多双相情感障碍患者在某社交平台上分享自己“或被推向躁狂高峰，或被拖入抑郁深渊”的情感变化感受。
虽说一旦起病，这些障碍将伴随着患者终身存在，但通过药物、心理治疗，以及健康生活习惯的联合治疗，双相情感障碍患者还是能够减轻症状，过上充实而有意义的生活。
01
双相情感障碍患者的世界
情绪高低起伏
广州白云心理医院精神科专家表示，双相情感障碍患者的内心通常隐藏着很深的恐惧，这些恐惧是婴幼儿早期发展受损、创伤延伸发展出来的部分，不时的惊恐发作让他们感觉受到威胁，必须严加防范。
而当他们真正面对想象中的恐惧、威胁时，内心又好像处于弱小、不堪一击的无能状态。
为了抵御无力无助的弱小感，他们便运用一系列自我膨胀的躁狂表现进行防御。
各种夸大的表现，让他们非常具有攻击性、毁灭性，也使他们感觉自己内心充满力量，能够无往不胜，击退所有危险。
当狂躁状态开始回落，双相情感障碍患者产生强烈的罪疚感，认为自己袭击了对提供给自己滋养的客体（即伤害了自己内心被用作情感、想象的人形靶向目标，它代表生命力、活力等正能量），造成了巨大的伤害，并陷入抑郁状态，非常哀伤、情绪低落，产生空洞、无意义感，丧失活力，对任何事情提不起兴趣。
02
保持双相障碍患者情绪平稳
该提供怎样的支持与帮助？
由上可见，双相情感障碍两种极端情绪的来回波动，给患者自身带来痛苦的同时，严重影响了他们的日常生活和社会功能。
如何维持稳定的情绪，是其迫切需要解决的问题，也是双相情感障碍患者不断努力要实现的目标。
作为双相情感障碍者的家人或朋友，除了要监督他们按时遵医嘱规律服药，实现维持情绪稳定的作用，以及协助患者配合接受心理治疗，通过专业医生帮助患者认清、识别不恰当的行为模式，更好地认识双相情感障碍外，还要更加了解他们在症状发作时的心理状态，能够为他们提供更好、更恰当的支持和陪伴。
保持外部环境和
心理状态稳定
为双相情感障碍患者提供一个稳定、安全的外部环境是至关重要的，但更为关键的是，照料者要为其构建一个稳定的心理环境。
在面对他们情绪剧烈波动的时候，应保持一贯的关心与理解，采取既不认同也不反对的中立态度，理解他们内心正遭受着恐惧与焦虑的折磨，并全力支持他们摆脱痛苦的挣扎。
当他们每一次狂躁发作时，照料者要坚定地承受情绪的猛烈冲击，并不予还击。
在语言上，不贬低、不评判、不指责；在行为上，不疏远、不逃离、不强制改变其状态。
在持续且长期稳定的外部环境与内在心理环境的共同作用下，双相情感障碍患者内心体验到更多的安全感和信任感。
这部分体验积累得越来越多、越来越丰厚，躁狂症发作频率和强度就会有所降低，并逐渐开放自己的情感世界，发展出较好的自我反思与现实适应能力。
协助他们进行
自我管理
在双相情感障碍者病情发作期间，他们可能会丧失部分现实感，坠入幻想里，并常伴有危险、冲动行为，甚至可能出现物质滥用、性欲过于旺盛、睡眠节律错乱等现象。
为了协助他们进行有效的自我管理，可以每天记录他们的“想法、行为、情绪”，随时观察其“行为”表现。
针对记录中的情绪部分，需要帮助他们学会辨识、觉察自己的情绪，即便出现情绪波动，也能发挥其自身的自知力，对起伏的情绪加以协调、控制；
针对记录中“想法”部分，需要识别出那些偏向夸大妄想的想法，并与他们一起讨论想法与现实之间的联系。
此外，还要协助双相情感障碍患者养成规律作息的习惯，并通过定期运动来释放压力、改善心情。
同时，鼓励他们投入到现实中的人际交往、兴趣爱好，因为积极的社交互动有助于增强患者的社会支持，减轻他们的孤独感和抑郁情绪。
在关注患者的康复过程中，要敏锐地捕捉他们为康复所付出的每一分努力，哪怕只是微小的进步，也要及时给予肯定和支持，以增强他们康复的信心。
