若要问医院,谁最忙?自然就是护士。
不仅每天三万步起步,进行扎针、输液、吸痰鼻饲等操作,还要被呼来喝去、端屎端尿。
甚至她们还常常需要独自值守医院走廊,担心错过患者呼叫,连厕所都不敢上。
可以说,护士们的辛酸与忙碌,两只手都数不清。
尽管护士与患者的日常接触时间更长,工作内容更加繁琐和忙碌,但他们的薪酬和地位却远不如医生。
有时,仅仅因为一次小小的操作失误,比如打针没扎准,就可能遭到患者家属的投诉和指责,让他们感到无比的委屈和无奈,甚至只能默默承受,心中充满了压力和疲惫。
中国护士所承受的委屈和压力已经达到了极限,他们真的快要支撑不住了。
年年招人年年走,“护士荒”究竟有多缺?
要知道,中国目前护士的缺口相当大。
据国家卫生健康主管部门的要求,床护比应达到1:0.4的标准,但实际情况是,公立医院的医护比总体还未达到1:2左右的目标。
截至2023年末,全国注册护士总数为563万人,但根据相关计算,全国护士缺口接近400万人。造成护士短缺的原因包括护士工作强度大、收入待遇相对较低、职业认可度不高,导致护士流动性大、人才流失严重 。
此外,医院护士编制不足也是一个重要原因。
许多医院没有严格按照要求设立护士岗位编制,导致护士人力资源投入不足,进而影响了护理队伍的稳定性。
而国家卫生健康委员会发布的《全国护理事业发展规划(2021-2025年)》中提出,到2025年,全国护士总数要达到550万人,每千人口注册护士数要达到3.8人,以满足经济社会和卫生健康事业发展的需要。
这表明政府已经认识到护士短缺问题的严重性,并在努力采取措施来解决这一问题。
日益强大的医生队伍,以及不相等护理团队
护士们面临的巨大压力不仅来自于护士人手的不足,还与日益增长的医生队伍有关。
据1993年世界银行的报告,为了确保护理工作的效率,医护比例至少应达到1:2,即护士的数量应该是医生的两倍多,这样才能保证护士能够及时响应医生的处方和治疗需求,避免出现医生轻松开处方而护士却忙得不可开交的情况。
然而,直到今天,中国在这方面仍然存在很大的差距。
从2011年到2022年,中国的医护比例仅从1:0.91小幅上升到1:1.178,意味着每名医生平均只多出了0.27名护士的协助,这仍然远远不能满足实际工作的需求。
换句话说,尽管情况有所改善,但护士的数量仍然严重不足,无法达到理想中的医护比例标准。
现实中想当护士,光学历门槛就拦下了一大批学生?
在现实中,想要成为护士,学历门槛可能会对一些有志于从事这一职业的学生构成障碍,原因包括:
随着医疗行业的发展,对护士的教育水平要求逐渐提高。许多医疗机构和护理岗位可能要求具备护理专业的大专、本科甚至研究生学历。而护士职业不仅需要学历证书,还需要通过专业培训和实习,获得必要的临床技能和护理经验。
在一些地区,成为注册护士还需要通过国家或地方的职业资格考试,如护士执业资格考试。
尽管要求如此之高,但社会对护理职业的认知存在偏差,一些人可能认为护理是低技能、低收入的工作,这种观念可能影响学生选择护理专业。
此外,护理教育资源在不同地区和学校之间可能分配不均,一些地区的学生可能因为当地缺乏优质护理教育而难以获得相应的学历。
因此,为了解决这些问题,需要提高社会对护理职业的认识和尊重,改善护士的工作环境和待遇,提供更多的教育和培训机会,并确保护理教育的质量和可及性。同时,也需要通过政策支持和公共宣传,鼓励更多年轻人投身护理行业。
对于护士而言,最恐怖莫过于三个字---上夜班!
护士们拿到心仪的医院offer时,可能会感到非常高兴,但接下来的工作却充满了挑战。
其中最让她们痛苦的就是夜班。对于刚开始工作的护士来说,她们会祈祷夜班能够平静无波。因为通常只有一两个人值夜班,如果遇到患者病情转危,值班护士需要争分夺秒地进行抢救,整夜都不能休息。
由于人手不足,夜班护士基本上也不能请假早退,即使身体不适,也得坚持到天亮。
此外,频繁的夜班也加重了护士的身心负担。一项发表在《中华医院管理杂志》的研究发现,超过60%的医护人员每个月需要值四个甚至更多的夜班,而护士中每月需要值八次及以上夜班的比例更是高达33.74%,明显高于医生的10.37%。
尽管又累又卷,但没编没钱更是劝退一拨人
过去,人们普遍认为护士是一个稳定的职业,即使工作辛苦也有体制内的稳定收入作为保障。
但这种观念已经过时,现实中公立医院不断增加护士岗位,但能够一入职就获得正式编制的机会越来越少,对于许多人来说,这只是一个不切实际的梦想。
2017年,《中国护理管理》杂志上发表的一项研究对全国不同等级医院的792名护士进行了调查,结果显示,有67.7%的护士并没有正式的编制。
即便有幸成为编制内人员,护士想要晋升也面临重重困难,需要满足考试、学历、工作年限、年度考核、继续教育等一系列基本条件。在一些地区,评定职称还需要承担研究课题、发表学术论文,甚至需要有相关专利发明。
职称评定的压力已经让护士们感到焦虑,而每次看到月末的工资单,更是让他们感到失望。
2017年对全国1.1万多名护士的调查显示,即便是在三甲医院工作,也有近20%的护士月薪不到4000元,超过半数的护士月薪在6000元以下,而能够月薪过万的护士只有3.68%。
这表明护士的收入水平并不高,与他们的工作量和职业要求相比,收入并不成正比。
离开了护理,得到的却是迷茫
在社交媒体上,不少护士分享了自己离开医院、寻求新生活的经历。他们中有些人放弃了稳定的医院工作,选择走向更广阔的世界。
但离开医院后,他们面临的现实同样充满挑战。一些护士转行去了工厂,做着体力劳动,在深夜加班时默默承受生活的艰辛。
还有的护士在辞职后半年多的时间里,尝试了口腔诊所、文员、销售等多种工作,但由于缺乏相关经验,他们在转行过程中难免会感到迷茫和焦虑。
护理工作常被认为到达一定阶段后,离职成了唯一的出路。对于那些选择离开的护士来说,
他们曾经对这份工作充满热情,但在长期的付出与收获不成正比的情况下,逐渐感到了无力和失望。
正如一位护士在离职前所言---
如果将护士视为服务行业,就应该降低工作标准;如果视为医疗行业,就应该提高相应的待遇。
参考文献:
【1】沈开忠, 叶国英, 韩慧慧, ... & 费素定. (2023). 高职护理专业人才需求和培养状况的调查研究. 卫生职业教育 (08), 136-140.
【2】吴依诺, 范新晨, & 杨思琪. (2022). 我国三级公立医院医护人员离职意愿及影响因素研究. 中国医院管理, 42(4), 35-41.