安宫牛黄丸源于清代名医吴鞠通的《温病条辨》，200余年临床应用史，被收录于权威中医典籍。主要由一些名贵成分的中药组成，如牛黄、麝香等稀缺药材，现代研究证实其有抗炎、镇静、保护脑细胞等作用。对热闭证急症（如中风、高热昏迷）起效快，可快速缓解症状，为后续治疗争取时间或为送院抢救延长黄金时间，因其在特定急症中的效果显著，被一些人视为“急救神药”。
一、有效的例子：
1、2002年，香港凤凰卫视主持人刘海若在英国火车脱轨事故中被判定为脑死亡，回国后在北京宣武医院治疗期间连续服用7粒安宫牛黄丸，最终苏醒并逐渐恢复生活能力【1】。麝香可透过血脑屏障，促进苏醒；牛黄清热抗惊厥，减轻脑损伤。
2、1976年，唐山大地震幸存者卢桂兰被救出后因感染高烧昏迷，北京医疗队医生将安宫牛黄丸调成糊状灌服，两丸后高热消退并苏醒【2】。
3、2020年，北京一例新冠肺炎重症患者在使用中药汤剂配合安宫牛黄丸后，成功撤除ECMO和呼吸机，被纳入《新冠肺炎中医药治疗方案》【3】。
二、有效关键启示：
1.要“对证”：仅适用于热闭证（高热、神昏、舌红苔黄），寒证或脱证使用可能加重病情。2.不能替代溶栓、手术等现代医学急救手段，需中西医结合。3. 仅为应急使用，短期急救用1-2次，避免长期服用导致重金属蓄积，不适合后续治疗用药。
1. 严格遵循适应症
（1）适用证：
【中风急性期】（热闭证）：突发意识障碍、高热、躁动、痰多、舌红苔黄等热象明显时。
【高热神昏】：如脑炎、脑膜炎、中毒性脑病等引起的高热伴昏迷。
【其他急症】：如重症感染、颅脑损伤等出现热闭心包证候时。
（2）禁忌症：
【A】中风属于“寒闭证”（面色苍白、四肢发冷、舌苔白腻）或“脱证”（冷汗不止、脉微欲绝）时禁用。
【B】孕妇、肝肾功能不全者、对药物成分过敏者慎用。
【C】无明确热证表现的普通头晕、头痛或慢性病不宜使用。
2. 明确成分风险
(1)含朱砂（硫化汞）、雄黄（硫化砷）等毒性成分，长期或过量服用可能导致重金属蓄积中毒。
(2)建议：
【A】仅在急性期短期使用，不可作为慢性病或保健药物长期服用。
【B】用药后密切观察是否出现恶心、皮疹、肝肾指标异常等不良反应。
3. 用法用量需规范
【剂量】：一般成人一次1丸（3g），每日1次，重症可遵医嘱增加至每日2次，但不可连续超量使用。
【用法】：昏迷患者可研碎后温水化开鼻饲。清醒患者建议舌下含服或少量温水送服。
【疗程】：急性症状缓解后应停药，通常不超过3天，后续治疗需结合其他药物或西医手段。
4. 结合现代医学
【不可替代急救措施】：突发中风时，第一时间拨打急救电话（如120），保持患者呼吸道通畅，避免盲目喂药导致误吸。
【配合检查】：用药后仍需进行CT、MRI等检查明确病因（如脑出血或脑梗死），中西医结合治疗更安全。
5. 特殊人群注意
【孕妇】：雄黄、朱砂可能对胎儿有致畸风险，孕期禁用。
【儿童】：需在中医师指导下调整剂量，避免肝肾损伤。
【老年人】：代谢能力较弱，需谨慎评估肝肾功能后再使用。
6. 购买与储存
【A】选择正规药店购买，认准国药准字号，避免假冒产品。
【B】注意保质期（通常3-5年），存放于阴凉干燥处，开封后尽快使用，过期的不要使用。
三、总结：
安宫牛黄丸是急救用药，需严格辨证使用，不可滥用或迷信其“预防中风”的传言。急症患者应在专业医师指导下用药，并配合现代医学治疗，以确保安全性和有效性。
【1】救命药安宫牛黄丸的故事：微博（https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309405087604097024185）
【2】急救良药--安宫牛黄丸：中医中药网（https://www.zhzyw.com/zycs/zcy/zx/17413111128GK1A72L1AFDAB.html）
【3】能够“起死回生”，安宫牛黄丸真的有这么神吗？PSM药盾公益（https://so.html5.qq.com/page/real/search_news?docid=70000021_26362d4022032552&faker=1）
