今日案例晨僵超过1小时

李阿姨今年64岁，类风湿5年，5年前无明显诱因出现双手拿指关节肿痛，尚可忍受，口服“双氯芬酸钠缓释片”后症状可缓解，未重视。后症状反复伴晨僵（持续时间＞1小时），伴有伴腕关节肿痛，于附近医院就诊，诊断为“类风湿”。

5年来，上述症状反复发作，季节变化明显，间断口服药物治疗，不影响日常生活。约1月前，上述症状加重致双手、双碗、环肘、双肩关节肿痛，持续不缓解。

Q晨僵的表现？

晨僵是类风湿典型的症状表现，关节出现较长时间僵硬，握拳困难，像是被强力胶水粘住了，同时还伴有肢端发凉、麻木等现象，在适当活动后可逐渐减轻。晨僵的持续时间一般是从患者清醒后开始活动算起，到晨僵明显减轻时为止。

Q晨僵的原因？

患者之所以出现晨僵一般是由于睡眠或运动减少，水肿液蓄积在炎性组织，使关节周围组织肿胀。所以，晨僵并不仅仅在早晨出现，只要受累关节活动减少或是长时间维持一个姿势，随时都可能会出现关节发僵。

Q如何缓解晨僵？

▶坚持锻炼

类风湿的症状得到控制后，最好不要因为怕疼而一直瘫在床上不动弹，应该及早下床做一些简单的运动。比如：屈伸运动、手部的抓捏运动等，哪怕是散散步也可以。适当的活动有利于人体血液循环，活络全身各大关节，增加关节的灵活度。

▶温水浸泡

如果早上出现晨僵时，就不用勉强去活动关节了，可以准备一些温水，浸泡僵硬的关节部位，疏通硬化的关节组织，缓解晨僵。

▶关节保护

频繁晨僵的类风湿患者，日常要多加注意保护关节，尤其是经常会晨僵的关节。比如：膝关节晨僵，就在膝下垫一个软枕，天冷的时候，注意关节保暖。

▶健康饮食

类风湿患者无需忌口，但是最好是清淡且易消化为主，并且要多摄取蛋白质、维生素丰富的食物。相反，辛辣、刺激胃肠的食物就尽量少吃。

类风湿患者晨僵时间的改善情况也是专科医生评估患者病情的依据。如果晨僵持续时间过长，一定不能再拖延了，必须立即接受规范化的调免疫保关节的类风湿治疗。

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