医疗改革，医院的创收机制，到底有多可怕

今天，看到了一位著名专家的直播，据不完全统计，2024年全国有17家医院，榜上有名，创收超过一百亿元，甚至有的超过二百亿元，据说前些年，一般医院也就十几个亿的样子，离百亿尚有老远。

这是多么惊人的一组数字，这要毁掉多少患者家庭，让这些家庭陷入债务的泥潭，特别是农村家庭，本身没有大的收入来源，维持一般生活开支还行，一旦有患病的，立刻就会陷入困境。

医者仁心也，医德为第一要务，在早有一副对联说的好，“但愿世间人无病，何惜架上药生尘”这就是医者仁心的具体表现，宁愿自己的药生了灰尘，也不愿意别人生病，这是多么高的医德境界。

而如今，在医院创收机制的运行下，专门在患者身上创收利润，来挣患者的血汗钱，这固然是医院运行的必需，但是也过于贪婪，毫无一点道理底线，试想一个医院，一年创收以百亿来计算，这得有多少是昧着良心，去挣得利润。

时至今日，造成医疗这个局面，是在“运用经济手段管理医疗卫生事业”的理念下，把医院逐渐推向了市场造成的，受市场经济体制的影响，自从上世纪九十年代末，医院被推向市场以来，医疗成本逐年递增，患者负担逐年加重。

以致于医院创收了天文数字的利润，这个也与贪腐有莫大的关系，赋予的下边权力过大，缺少有效的监督机制，医疗反腐，反出来的就以亿为单位计算，比如一个三甲医院的院长，可贪到27亿元之多，就是很好的证明。

一年有17家医院创收百亿以上，还有那些几十亿的，大大小小的医院，恐怕也多如牛毛吧，这么些钱，最终不都要转嫁到患者身上吗。一个医疗，就把社会财富，汇集了大部分去，这怎么了得。

为什么单单把医院推向市场，这始终是大部分人不明白的一个问题，那么多单位，那么多行业，负担也不能光医院成为了负担。

社会主义市场经济体制，是1992年确立的，1998年就把医院彻底推向了市场，从此患者逐渐承受了高医疗消费。

通过实践，市场经济是不适合医疗这个行业的，换句话说，医疗被市场经济，推向了无底的深渊，万劫不复之地，给广大的患者带来了无穷的灾难。

现在消费为啥疲软，细究其原因就是医疗在拖后腿，社会财富是有限的，医院汇集了那么多资金去，势必会减少消费的资金，如果医疗全免费，看看人们敢不敢消费，有钱谁不知道消费。

医院就是返贫致贫的利器，一场大病，便可致一家乃至几家倾家荡产，一贫如洗，一般家庭，连场一般车祸事故，都应付不了，更别说大病疑难杂症了。

比如余有一发小，前些年，晚上出来溜达，过路口时，不小心被车撞了一下，在医院里住了三个多月，费用花去几十万，好几个家庭都一贫如洗，还落下了巨额债务。

现在幸亏有了“新农合”医保，还有“集采”药品，才让农村患者，有了新的希望，减轻了医疗负担，心中踏实了许多，没有了后顾之忧。