医生解剖5516例猝死者,发现猝死规律:易猝死的人,有4个共同点

39健康网 2024-12-18 20:30:40

“老公早上还好好的上着班,下午就接到了医院的死亡通知”,李女士掩面哭泣着回忆事发经过。

对于这突然变故,她也没缓过来,据同事回忆:“早上还一起工作来着,老陈突然就倒在了办公桌上”,虽然人昏迷后紧急送往了附近的医院,但最后还是没抢救过来,谁也没想到好端端一个人就这么猝死了。

一、是什么导致了猝死?我们能否提前发现它?

对于老陈的突然离世,家人和同事都很难接受,然而这样的情况却不是个例。

猝死,咋一听好像离我们的生活很远,但近年来这个词的出现频率并不低,甚至有点频繁。

有数据统计,我国的猝死人数达到了全球之首,每一分钟可能就有一人面临猝死,而其中老年人居多。

很多人以为猝死发生突然,根本没有预兆,然而一篇发布在《中国急救医学》期刊的研究却颠覆了所有人的认知。研究员对5516例猝死尸体解剖分析后,发现猝死也有一定的规律。

• 高血压会更易引发猝死

在所有猝死案例中,近38%的死者都有高血压病史,是占比最高的患病类型。有研究指出高血压患者发生心源性猝死的概率比正常人要高30%左右,在另一项研究中,发现有高血压和冠状动脉疾病的人随着血压的上升,猝死风险更高,认为冠状动脉疾病在高血压猝死风险中占据主导地位。

Hypertension杂志曾发布过一篇针对高血压患者的长期随访调查报告,在长达10年的观察后,发现心源性猝死患者中,左心室肥厚的比起正常高血压患者猝死率要高出2倍。

另外有糖尿病的比起无糖尿病的高血压患者出现猝死风险要高出6倍。

• 心源性猝死是猝死中的“头号杀手”

根据《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》中统计,每分钟可能就有3-4人猝死。而且猝死类型也有不同,有心源性、脑源性和肺源性之分,其中心源性猝死最常见。

所谓心源性猝死,指的是患者在急症发作的1小时内丧失意识,并由心脏原因导致的死亡情况。

我国75-80%的猝死患者都属于心源性猝死,更炸裂的是,心源性猝死患者抢救成功率不超过1%。

因此及时察觉猝死发生征兆很关键,据了解心源性猝死发生前出现胸痛,胸口有压迫、紧缩感,并不断扩散肩颈、后背以及手臂是最常见的信号;另外突然的呼吸困难、心率异常以及因为缺血导致的发昏也是典型信号。

• 四分之一太劳累、四分之一太激动

在研究统计的诱因中,情绪和劳累因素占比分别为25.66%和24.53%,这是因为情绪过度激动情况下,人更容易出现心梗、心律失常,进而导致猝死,而过度劳累则是沉默杀手,在不断累积的身体损耗中达到猝死峰值。

日本曾对203名心血管疾病死者做过一项调查,超过三分之二的人有过加班的经历,超长的工作时间带来的劳累风险值得关注。

• 猝死在30~63岁年龄段高发

而这5516名猝死者年龄跨度在30-63岁,也是心源性猝死高发的年龄段,30-50岁人正值中年,来自事业和家庭的压力达到最大值,长期处于这种负担下,猝死风险自然更高,而50岁后因为衰老带来的疾病发生率越来越高,在基础疾病的影响下,出现猝死概率也自然更高。

二、出现这3个信号,可能是心脏在求救!

北京世纪坛医院银鹏飞医生介绍,猝死并非毫无预兆,读懂心脏发出的3个信号,可以极大避免悲剧发生。

1、猝死前可能会出现短暂的心绞痛、吞咽困难等表现,有的人可能还会伴随胸闷胸痛等症状。

2、胸部有闷痛或者压迫感强烈,伴随莫名心慌、乏力以及头晕等症状也是重要信号。

3、如果在活动过后或者情绪激动、餐后突发血压降低,呼吸短促和冒冷汗等表现,虽然休息后可以暂时缓解,但也要小心是猝死前兆风险。

如果出现猝死症状,心脏骤停后,一定要记住黄金急救4分钟。人在心脏骤停后的4-6分钟就可以重创大脑,因此一定要抓住这4分钟时间,及时进行心肺复苏完成生命支持,患者生存率可以达到43%。当我们遇到心脏骤停患者时,正确做法是在呼叫120后,进行正确的心肺复苏或体外自动除颤急救。

但现实情况往往没有这么多“正确”,因此避免猝死最好的办法还是减少高风险行为,调整不良生活习惯,预防猝死的发生。

参考资料:

[1]《一个27岁年轻人的猝死过程:这可不是一般的痛苦!》.健康时报.2022-08-04.

[2]《过劳会猝死?这10个过劳信号,你一定要知道!》 .健康报.2022-02-26.

[3]《35岁高以翔录节目时猝死!猝死前这几个信号最关键,千万别忽视…》.科普中国.2019-11-28.

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