可能没有人没经历过小腿抽筋的困扰，但小腿抽筋，抽的哪里的筋呢？今天我们来谈一个小话题，小腿抽筋怎么办？

小腿抽筋难受又误事

从西医角度来讲，小腿抽筋是小腿三头肌出现了痉挛，小腿三头肌位于小腿后群，顾名思义，他有三个头，主要由腓肠肌及比目鱼肌构成，其中的的二个头，位于浅层称腓肠肌，另一个头位置较深是比目鱼肌，三个头向下汇集成跟腱，附着与跟骨结节上，与之相连续的是足底筋膜，所以小腿三头肌痉挛，除了感觉到小腿肚子的痉挛性疼痛，也往往会牵涉到足底部。

小腿抽筋的原因有哪些呢？西医学认为缺钙、缺糖、寒冷刺激、肌肉连续收缩过快、出汗过多、疲劳过度是常见原因。对应的治疗方法就是补钙，美索巴莫、氯唑沙宗等肌松药，适当的休息等。

小腿抽筋，抽的是小腿三头肌

而中医学认为，小腿抽筋与阴血不足、阳虚寒凝等因素有关，对应的方子有芍药甘草汤或芍药甘草加附子汤等。《伤寒论》中云：“伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急。反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。”“问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。……夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸。”这两段原文中都有小腿抽筋的论述，也奠定了芍药甘草汤在该病治疗中的重要地位。

小腿抽筋，阴血不足为本，风寒外受为标！

芍药甘草汤方中，芍药其味酸，可敛阴养血和肝,逐痹畅血通脉，甘草味甘，可补中益气、缓急止痛，二者相合，酸甘化阴，对于阴血不足的腿脚挛急疼痛，效果甚佳，古人用“覆杯即愈”来形容他的效果。值得一提的是，这里的芍药要用生芍药，量要大，我的常规用法就是60g以上，白芍和甘草的比例一般为6:1或3:1，药量太小起不到太大的作用。

在临床中，芍药甘草汤可随证加减，加当归养血补血；加黑顺片温阳散寒；加木瓜、伸筋草祛风除湿；加川牛膝引血下行；合独活寄生汤补益肝肾；合当归四逆汤散寒通经，正所谓“方无定方，法无定法”，“观其脉证，随证治之”！

小腿抽筋拉大脚趾

除了服药，我们也可用一些小技巧，迅速缓解小腿肌肉的痉挛，当出现小腿肌肉痉挛的时候，我们可以伸直患肢，用手握住患侧的大脚趾，用力向上牵拉或转动大脚趾，一般即可迅速缓解。但是反复发作的小腿抽筋，针药结合的治疗效果会更理想，更持久些。

“把看病故事化，将治疗通俗化”，我是威海市中医院全科医生宋国政，我会根据基层实践，结合临床生动案例，用中西医两种思维来分析，用通俗易懂的语言来描述，希望能够在中西医融合、基层卫生建设、学术交流、心声流露等方面，为同行、朋友、民众提供一点点力所能及的帮助！码字不易，如果您赞同我的观点，请关注、点赞或转发，谢谢了！