(彭联明 宁波市第九医院肛肠外科 主任医师,擅长结直肠癌、混合痔、内痔、外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒、直肠脱垂、肛门痛、藏毛窦、直肠息肉、直肠阴道瘘等疾病的微创、无痛治疗。)
许多人都拥有这样的经历
连续吃辣 7 天
并熬了一次大夜后
早起时忽然发觉大便干硬
排便时疼痛犹如刀割
肛门就好似在排碎玻璃渣一样
注意!!!
你也许已经出现肛裂了
通常状况下,倘若肛裂刚刚产生
会被叫做急性肛裂或者新鲜肛裂
而若是病灶反复发作且存在时间超过半年
则被称为陈旧性肛裂

什么是肛裂?
肛裂指的是肛管皮肤全层裂开,并形成慢性溃疡的一种疾病,属于肛门直肠疾病中常见的慢性病。肛裂常发生在肛门前后正中,男性多在后正中出现,女性则多见于前正中。其临床特点包括周期性肛门疼痛、大便带血以及便秘。
1 肛裂的分类
根据病程的不同,肛裂可分为两类,即新鲜肛裂(早期肛裂)和陈旧性肛裂。
陈旧性肛裂也称晚期肛裂,是由新鲜肛裂发展而来。肛裂刚开始时,裂口较浅,周围组织的血液循环丰富,尚未形成陈旧性的瘢痕和慢性溃疡。此时若采取有效的治疗措施,新鲜肛裂能够很快愈合。
然而,如果不予治疗,且经常发生便秘,新鲜肛裂的裂口会反复撕裂,进而形成陈旧性的疤痕,并且在粪便的感染下产生慢性溃疡,从而演变成陈旧性肛裂。

2 又该如何区分新鲜和陈旧性肛裂呢?
肛裂属于陈旧性肛裂的时间期限,在医学上并没有明确的规定,医生主要是通过观察裂口状况等来进行判别,怎样进行区分呢?
❀新鲜肛裂:病程不长,疼痛较轻,疼痛时间较短,肛裂创面的颜色呈鲜红色,边缘整齐。
❀ 陈旧性肛裂:倘若肛裂愈合之后,再次出现大便干结等状况,肛门皮肤可能会再次破裂,从而致使新鲜裂口产生。要是肛裂反复发作 3 至 5 次,会使原本鲜红的新鲜裂口转变为苍白色的裂口溃疡。
3 在治疗方面存在哪些不同呢?
在治疗层面,倡导一旦出现肛裂就应当尽早治疗。对于急性肛裂而言,多数患者能够借助非手术治疗举措得以康复。
然而对于陈旧性肛裂,特别是呈现继发体征的陈旧性肛裂,就必须通过手术来实施治疗,不然裂口自行愈合的概率极其低微。

“护菊”小建议
1.培养规律的排便习性(每日晨起排大便为宜),及时诊治便秘。
2.平日多饮水,增加高膳食纤维食品的摄取,预防大便干燥,避免粗硬粪便损伤肛门。
3.维持肛门的洁净,出现肛裂后应尽早进行治疗,以防继发其他肛门病症。