58岁的李翠兰是个普通的面馆老板，住在河北一个小县城里。
2018年10月，她在街头巷尾开了十几年面馆，日子过得紧巴巴但也平稳。她个子不高，背已经有点驼了，每天早上五点起床擀面，晚上九点才收摊。
面馆不大，十来平米，门口挂着块褪色的招牌，屋里摆着几张木桌。李翠兰习惯了这种孤单的日子，靠着双手养活自己。
那年秋天，她听隔壁卖菜的大嫂说，上了年纪得防骨质疏松，不然摔一跤就爬不起来。
她心里一咯噔，想起前些年老母亲摔倒后卧床不起的模样。那天，她去镇上药店买了瓶维生素D，药店小伙子说一天吃一粒，能补钙。
她没多问，回家后就照着吃了。她想着，自己干活多，腿脚酸痛是常事，吃这个兴许能管用。
头几个月，李翠兰没觉得有什么不一样。每天还是照旧忙活，早上揉面时手腕偶尔发酸，她也没在意。
冬天来了，面馆生意淡了些，她开始觉得膝盖有点僵，蹲下去再站起来得扶着桌子。邻居老张见她走路慢了，问她是不是累着了，她摆摆手说没事，年纪大了都这样。
她没往深处想，继续吃着维生素D，瓶子空了就再买一瓶。
到了2019年春天，李翠兰发现自己早上起床时腰酸得厉害，像是压了块石头。她以为是睡姿不好，晚上就多垫了个枕头。
可没过几天，她擀面时手抖了一下，擀面杖差点掉地上。她皱着眉，揉了揉手腕，心想可能是风湿犯了。那几天，镇上风大，她关节疼得更明显，走路时脚底像踩了棉花。
她跟老张念叨了几句，老张劝她去医院瞅瞅，她却说没啥大事，舍不得花那钱。
可到6月里，有天她端碗面给客人，手一软，碗摔地上碎了一地。她愣在原地，半天没回神，客人还以为她不小心。
她低头收拾碎片时，感觉胳膊使不上劲儿。那晚关店后，她坐在板凳上喘气，摸着自己的腿，觉得不对劲。腿肚子硬邦邦的，像是抽筋，可又不疼。
她有点慌了，第二天一早，关了面馆，搭公交去了县医院。
医院里人多，李翠兰排了半天队才挂上号。大夫问她哪儿不舒服。她支支吾吾说了腿软、手抖的事，大夫皱眉，让她去做检查。
她先抽了血，又拍了胸片和骨密度，还做了个肌电图。
大夫拿着单子跟她说：“你这血钙偏高，8.9毫摩尔每升，正常是2.1到2.6。维生素D水平也高，78纳克每毫升，超标了。骨密度T值-2.1，算轻度骨质疏松。肌电图显示肌肉有点异常，肌力下降。还有甲状旁腺激素偏低，21皮克每毫升，正常是15到65。”
李翠兰听不懂这些数字，只问了一句：“大夫，我这是咋了？”
大夫叹口气，说她可能是维生素D吃多了，引起了高钙血症。她一听懵了，说自己就是想防骨质疏松才吃的。
大夫问她吃了多少，她说一天一粒，有时候忘了就多吃一粒补上。大夫摇摇头，说她这剂量不算多，但可能跟她年纪大、吸收不好有关。
她坐在诊室里，手攥着检查单，眼眶有点湿。她问大夫怎么办，大夫开了点药，让她停了维生素D，多喝水，过几天再复查。
接下来的日子，李翠兰没敢再碰那瓶药。她试着多喝水，可腿还是软，走路得拄根棍子。面馆生意没法做了，她只能歇业。
8月的一天，她在家煮粥，站起来拿碗时，腿一麻，整个人摔在地上。头磕在桌角，血流了一地。
还好邻居拨打了120……
维生素D没你想的那么简单维生素D，大家伙儿都不陌生。太阳一晒，身体自己就能造点儿，再加上吃点儿鱼、蛋黄啥的，通常也够用。
可上了年纪，皮肤造维生素D的本事就弱了，晒太阳也不像年轻人那么管用。李翠兰这样的情况，不少老人都听过“补维生素D防骨质疏松”的说法，药店里一瓶瓶小药片卖得挺火。
她想着预防一下也没啥坏处，可没成想，吃了一年后，身体反倒出了岔子。
李翠兰检查时，血钙8.9毫摩尔每升，超了正常范围不少。钙多了，腿软、手抖这些毛病就找上门了。为啥会这样？
因为维生素D管着钙的吸收，吃多了，它就像个过分勤快的搬运工，把钙一股脑儿往血里塞。血钙一高，肌肉和神经就容易“罢工”，人走路不稳，力气也使不上。
她那肌电图里肌肉异常，就是这个理儿。所以，维生素D这东西，得有个度，乱吃可不行。
高钙血症是怎么“偷”走健康的高钙血症这毛病，听着挺吓人，其实生活中不算少见，尤其是有的人爱自己给自己“补”东西。
李翠兰吃了维生素D，血钙超标，腿脚没劲儿，手还抖，这些都是高钙血症捣的鬼。这病咋来的？简单说，维生素D多了，肠子吸收钙的能力变强，骨头也往外“放”钙，肾脏还留着钙不让它跑。
结果，血里的钙越攒越多，身体扛不住了。
李翠兰摔那一下，头破血流，说到底跟腿软脱不了干系。
高钙血症不光让人没劲儿，严重了还能伤肾，尿里攒石头，或者让心脏跳得不齐整。医生让她多喝水，就是想把多余的钙冲出去，可她年纪大了，身体调不过来，情况才越来越糟。
防骨质疏松，路子得走对李翠兰想着防一手，吃维生素D没错，可她没弄明白，这病不是光靠一瓶药就能搞定的。
骨头健康，钙和维生素D得搭着来，还得动起来。医生常说，晒太阳、吃点儿鱼，再加上走走路，比啥都强。
她那骨密度T值-2.1，算轻度骨质疏松，其实不算太严重，可惜她光顾着吃药，没想着多活动活动。
再说，维生素D也不是随便吃。药店那小伙子说一天一粒没错，可每个人情况不一样。像李翠兰这样，年纪大，肾功能弱点儿的，吃多了就容易出问题。
医生一般会建议查查血里的维生素D水平，25-羟基维生素D这指标，得在30到50纳克每毫升才算正常。她吃了超标到78纳克每毫升，身体自然吃不消。所以，预防这事儿，得听大夫的，别自己瞎琢磨。
平时多喝点儿牛奶，晒晒太阳，腿脚勤快点儿，比啥药都管用。
最后说一句，想让自己骨头硬朗，甭管多大岁数，别光指着药片。吃对了，走对了，身体才不会给你“找麻烦”。
参考文献
1. 《中国居民膳食指南（2022）》
2. 骨质疏松防治指南（2020年版），中华医学会
