参考资料：

1.李夏,苗宇船,韩德五,等.性别在脂肪肝发生发展中的差异[J].肝脏,2005,(03).

2.倪燕君,王吉耀.脂肪肝与肝硬化肝癌[J].现代消化及介入诊疗,2009,14(04).

3.施军平.脂肪肝可以发展成肝硬化吗？[J].肝博士,2013,(02).

家住广东的56岁李长福，自己白手起家在当地开了一家小公司。因为自己也是从底层一步步打拼上来，所以除了必要的应酬酒局以外，他也会经常带着下属一起聚餐。他的肚腩也在一顿顿大鱼大肉中慢慢鼓了起来，之前合身的西服也很难再系上扣子。虽然尽显富态，但他直爽的性子也没有改变，还是那个充满烟火气的老板。

2021年5月，刚跟员工开完会的李长福，只觉得浑身乏力，下班回到家只想躺到在床上休息。第二天被闹钟吵醒，他才勉强睁眼，身上的困重感还是让他觉得浑身不自在，额头上冷不丁冒出一两个痘痘。他只当时是这段时间工作太忙，想着过段时间就能有所好转

然而过了一个多月的时间，不仅没有一点起色，胃口也是越来越差。聚餐时面对一桌子美食，他勉强吃几口就觉得肚子里涨得难受，嘴巴里淡淡的没什么滋味。更让他闹心的是，他的大便像稀泥一般不成型，黏在马桶上怎么都冲不干净，起身后总有没有排干净的感觉。

他眼看没辙了，只好来到医院就诊。检查结果显示：总胆固醇为6.7mmol/L，超过了5.2mmol/L的正常高值。甘油三酯3.1mmol/L，也超过0.56-1.7mmol/L的正常范围，血脂水平偏高。肝脏的超声报告显示：肝脏实质回声的前场增强，肝内结构显示不清晰，提示为轻度脂肪肝。

医生一看他的舌边还印有明显的齿痕，舌苔上也蒙着厚腻的一层，都是体内湿气太重的表现。由于李长福平时吃惯了油腻的大餐，加上他没有锻炼的习惯，容易湿气内生。时间一久，湿气就会慢慢变重影响脾胃的运化，痰湿和脂肪的代谢也跟着乱了套，积聚在肝脏就会形成脂肪肝。而脾胃功能的失调，也会进一步加重湿气。

于是医生开了对症的中药，嘱咐他带回去自己煎服，定期来医院做复查。但一听到是轻度脂肪肝的诊断，李长福心里也多少有些不在乎。他认为自己肝脏平时都没有闹过什么毛病，现在主要是湿气比较重。只要自己平时多留意饮食，脂肪肝也能稳定住，说不准还能慢慢好转呢。

除了每天按时煎服中药以外，李长福还在网上买了些除湿茶，每日泡上一大杯随身带着喝。能推掉的酒局一概不去，和下属聚餐时也不忘特意点上两道清爽的素菜。吃完饭也不再像从前那样瘫，而是起身去活动活动身子做锻炼。坚持了两个月，他也明显感到身体的乏力感减轻了不少，上厕所也顺畅多了，心里暗自觉得这祛湿的方法算是对症了。

刚刚进入9月，李长福接到了医生的回访电话。本以为是去医院走个过场，但复查的结果却给了他当头一棒。腹部超声显示：肝脏边缘变钝，肝实质回声不均匀增强，里面的纹理模糊不清，脾稍肿大。医生皱着眉头，疑惑的问道：“这已经发展成中度脂肪肝了，你回去到底干啥了？”

得知脂肪肝进一步发展，李长福心里满是懊悔。在医生的安排下，住院调理了一周的时间，病情也慢慢得到了控制，肝功能也恢复到正常的范围。准备出院时，医生再次叮嘱他回去以后要改变自己的饮食结构，多吃些新鲜的青菜和粗粮。保持运动锻炼的习惯，每天出出汗。睡前泡脚促进血液循环，不能在熬夜伤肝了。不然发展到肝硬化，甚至肝癌都是有可能找上门的。

回到家的李长福，也开始反思自己的生活习惯。他意识到自己之前的做法，无疑是杯水车薪。于是他也开始按照医生的嘱咐，油腻的食物一点都不会碰，每餐都增加了新鲜的蔬菜和水果，主食也变成了杂粮饭，用的调料也会适当减量。之前的散步也被他改成了慢跑锻炼，一圈圈坚持下来，不仅出汗排了毒，身体的耐力也在慢慢变好。

两个月后，他也如约来到医院进行复查。当看到复查的超声显示肝内的血管和纹理在慢慢变得清晰，脂肪肝也没有再往肝硬化的方向发展，他悬着的心才算稍稍放下。医生也欣慰的点点头，告诉他病情得到了控制。鼓励他继续保持下去，脂肪肝也会慢慢消退。

然而事情的转折，发生在2023年10月。正值国庆假期，李长福也组织自己的员工一起去附近的大景点团建旅游。长途劳顿终于到了入住的宾馆，看着员工们一个个大快朵颐，但李长福却没有一点食欲。刚夹了两口素菜，不仅嘴里连连打嗝，腹部也跟着隐隐作痛。他以为是自己刚来新地方有些水土不服，心里也没有太在意。

四天的团建结束后，李长福拖着疲累的身子回到家里。妻子刚想上前帮忙拿包，一抬头诧异地问道：“不是给你装了帽子吗？怎么脸还是晒得这么黑？”妻子的话让李长福心里“咯噔”一下，他赶忙走到镜子前仔细观察，这才发现自己的眼白还隐隐透着些淡黄色。回想起这一路上身体的种种异常，他赶忙穿好衣服，匆匆赶到医院就诊。

接诊的医生也发现了他黄染的表现，大致询问发病经过后，安排他做了腹部CT和抽血检查。结果显示：在肝脏右叶发现一个大小约3.1厘米×2.4厘米×2.1厘米的占位性低密度影，形态不规则，内部密度不均匀。谷丙转氨酶和谷草转氨酶也分别上升到162.4U/L和128.3U/L，甲胎蛋白高达864.8ng/mL，远远超过0-7ng/mL的正常范围。各项检查指标，都指向为肝癌。

听见医生给的诊断，李长福脑海里一片空白，他痛哭流涕求医生给自己一个说法：“明明两年前还是脂肪肝，后来我天天吃素，注意清淡饮食，吃完饭还出门慢跑锻炼。上次说自己的脂肪肝明明已经稳定下来了，为什么出去旅个游，会突然冒出个肝癌呢？”

医生开始仔细询问了李长福这2年来的生活习惯和饮食情况，越问发现越不对劲，最后在一番梳理中让真相水落石出。医生无奈的长叹一口气：“唉，你让我说你什么好……虽然你平时注重吃素，不碰荤腥油腻，烟酒戒了，运动也没有落下，大方向是没问题。但问题还是出在你平时的习惯上啊，这两处细节对你而言堪比伤肝的毒药啊！肝功能异常的人一定要记住，这两件事情一定要注意，不然无异于自我割肝啊……”

首先就是李长福的固定早餐搭配。很多人都和他一样，喜欢在清晨来一碗清淡的米粥，再搭配一小碟榨菜来增加风味。这种搭配看似简单清爽，但可能隐藏着健康危机。就拿榨菜来说，它在加工过程中往往含有较高的盐分。长期过量的摄入盐分，会使肝脏的代谢负担加重。

而肝脏需要努力调节体内的钠钾平衡，高盐的饮食就会让肝细胞处于一种应激状态。久而久之，肝脏的正常功能就会受到影响。对于本身肝功能就不太好的人，无疑是雪上加霜。而且，一些腌制榨菜可能还含有亚硝酸盐等有害物质，这些物质在体内可能会转化为致癌物质，增加了肝癌的发生。

然后就是李长福的情绪问题。李长福身为公司的老板，时刻为公司发展操心。他常常因为各种业务问题，还有同行的竞争压力而感到焦虑不安，有时也会辗转反侧难以入眠，情绪也处于波动的情况。中医有“情志伤肝”的理论，这其实也有科学依据。

因为当人处于情绪旋涡中，身体会分泌一些激素（如肾上腺素等），这些激素会影响肝脏的血液供应。长期的情绪应激下，肝脏的血液也会循环不流畅，肝细胞得不到充足的营养和氧气供应，功能逐渐受损。这种情绪上的困扰对于李长福而言，更是让他的肝功能面临更大的挑战。长此以往，肝脏细胞在双重压力下，发生癌变的可能性也会逐步增加。

通过李长福的例子，我们也要知道那些看似平常的早餐选择和日常的情绪波动，都与肝功能有着千丝万缕的联系。我们在关注身体健康时，不能只着眼于大鱼大肉、烟酒等明显的因素，也要留意这些容易被忽视的细节。从饮食的科学搭配到情绪的合理调节，全面守护肝脏健康。

（注：《21年，广州男子查出脂肪肝，2年后进展为肝癌，他有2个护肝误区》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭。）