上个月在乐仁堂门诊出诊，两位老人匆匆忙的问能不能中药打粉，手里还拿着一张对折了很多次的处方，急切的问：“大夫我这个方子里有的药找遍了各大药房都没有，甚至有的字人家都不认识，你们给看看咱们这儿都有吧？”。大家你看我，我看你，面面相觑半天没有结果，后来有一位司药把药方拿给我，说有些字确实不知道什么个意思。下面先把这个方子展示给大家看看，首先是不是都能认识？还有就是这个方子主要针对什么样的病？出现什么证可以用？用量大小？

看完这个方子是不是很多字都云山雾罩的?

先给大家翻译一下其中的内容，然后再逐一分析这个方子的妙用吧。

这是一张治疗胃疼的方子，方子名写着呢，“胃疼散”，具体药物组成如下：

广木香20克，荜茇20克，佛手20克，鸡内金20克，高良姜20克，肉桂20克，（或者每味药各15钱，折合剂量就是每味药45克）。以上诸药加工成细粉沫，具体每次服用剂量没有标注。

首先要知道每一味药名是不是对，再有就是这个方子虽然治胃疼的，但是针对的是哪类的胃疼才会有用，最后落实一下每次使用剂量多少克。

药名逐一核对后念给老人听，得到认可，但是这个方子来看是针对气滞和胃寒疼痛的方子，再问老人是不是这样的证可以用，老人讲这个是在一位老中医大夫那里抄来的，老中医已经过世很久了，但是这个方子在他们手里被很多人传抄使用，效果很好，就是胃里各种扎的那种滋味，用了就好。下面逐一分析每一味药。

广木香：味辛、苦、温，归脾、胃、大肠、三焦、胆经。

功效：行气止痛，健脾消食。

是行气调中止痛的要药，肠胃气滞有寒兼有食积者用之最佳。

荜茇：味辛，热，归胃、脾、大肠经。

功效：温中散寒，行气止痛。

善于温中散寒，行气止痛，兼有止呕，止泻的功能。

佛手：味辛，苦、温，归肝、脾、胃、肺经。

功效：疏肝理气，和中，化痰。

治脾胃气滞，尤其针对肝胃不和或者肝脾不调之证。

鸡内金：味甘，平。归脾、胃、小肠，膀胱经。

功效：运脾消食，固精止遗，化坚消石。

善于运脾健胃，消食化积，是消食运脾要药。

高良姜：味辛，热，归脾、胃经。

功效:散寒止痛，温中止呕。

本品功效跟干姜相似，善于温中散寒而止痛，兼有止泻，止呕，是治疗中寒腹痛吐泻要药。

肉桂：味辛，甘，热。归肾，脾，心，肝经。

功效：补火助阳，引火归元，散寒止痛，温通经脉。

善于温脾阳，散寒邪，为治疗阳虚中寒之佳品，善于散血分阴寒而温通经脉，治疗寒凝血瘀常用。

以上这六味药，总结后就会发现温通行气，散寒止痛是没问题的。

那问题来了，因为热导致的胃痛能不能用这个方子呢？因为阴虚导致的胃疼能不能用呢？很显然不能用。只有寒证和气滞不通，胃不和降用这个方子才会有效。所以临床使用过程中必须辨明是寒还是热。

最后关于剂量，这个每次服用剂量不超过10克为宜，最佳剂量是6-9克，也就是一小勺的样子。

这里还有一个小插曲，就是关于广木香的，广木香在国内很难买到的，因为属于进口木香，而可以替代的是云木香或者川木香，这两位老人之所以跑了很多药房没有达成心愿，最大的难点就是广木香，几乎所有药房都没有广木香，物以稀为贵，贵就算了，还没有。而他们一问没有广木香扭头就走了，没有人给他建议采用替代品啊。这就是需要基层大夫和司药多注意的地方，很多药用别名或者进口药物，能辨别并且安全使用是技术活儿。