关于痛风的3个误区,别踩雷了!

痛风医生程本维 2024-08-06 15:24:12

许多人认为尿酸水平高意味着痛风,痛风患者必须远离所有含有嘌呤的食物。一些痛风患者还认为,只要他们不喝啤酒,就可以喝其他类型的葡萄酒。这些理解真的正确吗?

接下来为大家介绍一些常见的痛风认知误解和痛风防治知识,以便更好的治疗。

误区1:发现高尿酸血症等于痛风

在同一疾病的不同阶段,高尿酸血症和痛风是两个名字。高尿酸血症主要是指在正常饮食条件下,尿酸在同一天测量不超过420微摩尔/升两次。过去,女性高尿酸血症的诊断标准是尿酸超过360微摩尔/升。目前,男性和女性高尿酸血症的诊断标准为420微摩尔/升。

痛风是由于尿酸水平长期高于正常水平,尿酸盐晶体沉积在人体关节处,刺激关节形成无菌性关节炎。

痛风的主要表现是关节发红、肿胀、发热和疼痛。尿酸盐晶体不仅沉积在关节内,还沉积在耳廓、皮下、肾脏、泌尿系统等部位,导致“痛风结石”、肾病、尿酸性肾结石等高尿酸血症。

高尿酸水平会导致痛风吗?答案可能不是。有些人长期以来尿酸水平很高,但没有痛风发作。当一些人患有痛风时,尿酸水平仍在正常范围内。

一般来说,痛风的发作是有原因的。例如,高尿酸血症患者在酗酒、暴饮暴食或感冒后容易发生痛风。关节损伤或尿酸水平突然下降也可能导致痛风。

从症状上看,痛风的关节疼痛常从大脚趾关节开始出现,夜间疼痛较为常见,疼痛剧烈,难以忍受。

误区2:痛风病人不能吃豆类食品

事实并非如此。大豆、豆浆、豆腐等新鲜豆制品不能提高尿酸水平,痛风病人可食用。

一般来说,高嘌呤动物性食品包括:一些水产品(基围虾、扇贝、河蟹、黄花鱼、草鱼、沙丁鱼、凤尾鱼)和动物内脏。中高嘌呤动物性食品包括红肉,如猪肉、牛肉和羊肉。

中高嘌呤植物性食品包括海带、海藻、紫菜、蘑菇干(蘑菇干、榛子干、猴头菇干、木耳干)、豆类(大豆、绿豆、腐竹、豆腐干),以及芹菜、菠菜、西兰花等一些新鲜蔬菜。

高嘌呤动物性食品中的动物内脏、煮浓汤、火锅等烹饪方法会显著增加尿酸。痛风患者应避免选择,但可适量食用红肉。

误区3:痛风病人不能喝啤酒,其它酒也可以喝一点

痛风患者应远离酒精。这是因为酒精不仅可以增加尿酸的产生,还可以减少尿酸的排泄,从而显著提高血尿酸水平,诱发痛风发作。

它的特定机制是酒精代谢会消耗三磷酸腺苷,产生单磷酸腺苷,而后者是尿酸产生的基底,会增加尿酸。

与此同时,酒精可以通过尿酸转运体交换尿酸,促进肾小管对尿酸的重吸收,减少尿酸的排泄。

饮酒量越高,痛风发作的风险就越大。啤酒和烈酒(如白酒、洋酒、黄酒)都会增加痛风发作。

与此同时,各种葡萄酒实际上都是高嘌呤食物,尤其是啤酒。啤酒是一种发酵饮料,嘌呤含量很高。即使是低温蒸馏蒸发的啤酒也能提高血尿酸水平。其次是白酒和红酒中的嘌呤含量。一般而言,痛风病人应严格戒酒。

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痛风医生程本维

简介:现任郑州痛风风湿病医院痛风科主任