病例介绍
患儿，男，1岁，腹泻3周，稀水黏液便，偶带血，10~20次/天。当地医院给予对症治疗，未见好转。
检查：T 38.5℃，WBC 12.7 x 10^9/L，N 0.48，L 0.44，异形淋巴细胞0.08。便常规：黏液脓血便，WBC 10~26 /HP，RBC 10~15 /HP。送便培养，经Auto-Septor细菌生化鉴定仪检测为沙门菌属，血清鉴定结果符合鼠伤寒沙门菌。药敏试验:采用纸片琼脂扩散法。本菌对泰能、舒普深敏感，对氨苄西林、奥格门汀、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南、四环素耐药。
病例问题
儿童鼠伤寒沙门菌感染有哪些临床特点？
婴幼儿是儿童鼠伤寒沙门菌感染的主要人群，其发病高峰集中在7月至10月。MLST分型显示，鼠伤寒沙门菌主要以ST34型为主，并且这种类型更容易伴有呼吸道症状。在抗生素的选择上，应依据药物敏感性来确定；若没有药敏试验结果，可经验性地选用三代头孢菌素。
病例图片
既往笔记
儿童沙门菌感染加拿大指南例析
2025-03-14
