国医李可:凡脾胃病,理中没用,速用四逆!

精诚的备忘录 2024-09-27 17:42:37

我国著名中医大家李可曾说过这么一句话“凡脾胃病,理中没用,速用四逆”,今天就给大家讲一下这句话到底是什么意思。

简单地来说,就是脾胃出了问题,如果服用健脾的理中汤没效果的话就要赶快用四逆汤,我在临床上也有过这么一次经验。

一位四十多岁的先生,自述近两年的食欲和消化都不好,稍微吃了两口饭就会出现腹胀腹泻的情况,寒凉的食物更是不敢吃,(大便呈稀水样还伴有未消化的食物),医生诊断出他是脾胃虚弱,脾阳不足的病症,便开了温中健脾的理中汤,但吃了一段时间后发现没效果,便找上了我。

来到我这,又给他重新进行了辨证,发现他不止是脾阳虚,还伴有肾阳虚的症状:舌头水水的,又很白腻,夜尿频繁,手脚冰凉,没精神等。

这时我的脑海里突然想到李可老先生的那句话“凡脾胃病,理中没用,速用四逆!”于是我便根据他的症状对四逆汤进行了加减用药,果然,服用了一星期症状就已经得到了明显的改善。

我们知道肾和脾分别为先 后天之本,它们之间相互影响,比如脾的运化依赖于脾阳的支持,而脾阳又来源于肾中元阳。

所以补脾发现没用的话,就可以从肾阳下手,让先天带动后天,从而达到补脾的目的,这就是大医李可这句话的意思。

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