手指关节僵硬肿痛变形,检查不是类风湿,怎么办?

风湿科胡春艳医师 2023-12-06 16:41:28

临床接诊中,经常遇见四五十岁上下的女性朋友,总是感觉自己的手特别的怕冷,有的时候会出现手指晨僵、弯曲变形,或者手指关节位置出现一些硬的结节,严重的时候握拳或者拿筷子都费劲,需要活动一段时间才能慢慢恢复正常。很多人担心自己是不是得了类风湿,检查一切都是正常,这到底是怎么回事儿呢?

其实,这种手指疼痛可能是骨性关节炎。一般我们把骨关节分为四期

第一期

在早期会出现在关节活动之后,休息后略有缓解,时间久了,疼痛会在微活动甚至休息的时候还会出现。活动量大了,关节会有肿胀或者疼痛,在x光片上看不到明显的软骨损害痕迹。

这个时候只要对关节进行一些灌洗,再用玻璃酸钠营养润滑剂一些滋润的药物,或者在医生的指导下吃一些氨糖类的药物就可以缓解损伤。

第二期

天气变化的时候,疼痛会加剧,x光片显示会有轻微的损伤。关节疼痛主要是由于关节周围的软组织炎症引起的。此时使用玻璃酸钠,口服氨糖其效果微乎其微。关节腔里面像棉絮状的东西,就是关节里的炎症把关节破坏后的产物。

第三期

炎症控制不住就会越积越多,关节也会越肿越疼。手指关节软骨进一步损害,造成手指关节畸形,部分功能会丧失,x光片上可以看到关节间隙变窄。

这两个时期,微创是一个帮你消除疼痛的不错选择。

对付这些炎症,可以做一个可视微创,只用一根细针30分钟就能把关节里边的炎症清理出来,修复关节面,预防骨质的进一步破坏。再结合专科技术PRP,抽取手臂中部分血液,提取富含血小板的血浆,注射到我们关节腔里面或者是关节腔周围,就能释放大量的生长因子,控制炎症,修复关节。做完之后,患者能明显感觉关节的疼痛感消失,早上起来手也不僵硬了,握拳、张指都很顺畅。

第四期

这个时期关节畸形很明显,软骨薄弱,关节间隙变得非常狭窄或者是消失,甚至关节功能完全丧失,这时候就只能进行人工关节的置换了。所以,早期规范诊治、根据患者病情实施阶段性的治疗尤为关键。

“金骨头,银骨头不如自己的烂骨头”,我们倡导“精准祛炎修复软骨保关节”,治疗目标是:保护关节结构,保护关节的活动功能,提高患者生活质量,尽可能延缓关节置换时间,或避免关节置换。

温馨提示

骨关节炎是一种严重影响患者生活质量的关节退行性病变,由诸多因素引起的关节软骨的退化损伤、关节边缘和软骨下骨的骨质增生,并由此而引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍,还可显著升高心血管事件、下肢深静脉血栓、髋部骨折的风险。患者确诊后,需根据个体情况,采取不同的阶梯治疗,越高的阶梯,治疗就越复杂。所以,这就需要患者尽量早些规范治疗,不要拖到关节严重受损了再来。

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风湿科胡春艳医师

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