血瘀，是一个非常需要重视的问题。血瘀在脑袋里是脑梗，血瘀在心脏是心梗，血瘀在腿上是静脉曲张…血瘀在任何部位，结果都是各种不良产物。

活血化瘀，是血瘀体质之人一辈子的功课。

古代有一位活血化瘀专家，叫做王清任。他由武入医，对于气血的认识很深刻，还写成一本书，叫做《医林改错》，非常值得一读。这本书中有5个化血瘀的名方，囊括了从头到脚的血瘀问题。

接下来，我们按照从头到脚的顺序，来逐一了解一下这5个方子：

一、通窍活血汤，侧重用于头面部血瘀。

通窍活血汤：赤芍3g，川芎3g，桃仁9g，红花9g，老葱3g，红枣5个，麝香0.15g（绢包），黄酒250g。

通窍活血汤

方如其名，这个方子专门用来通窍道。人体有9个窍道：2个眼睛，2个鼻孔，2个耳朵，1个嘴巴，还有前后二阴，加起来就是9个。其中7个窍道都在头面部。所以，头面部的血瘀，很适合用通窍活血汤。

它之所以能打通窍道，主要是因为里面有一味麝香。麝香的走窜力量无人能及，但就是太贵了，一般人都用不起。变通的话，可以用冰片来代替，用量要加大，效果会稍差一些。

还有几种常见用法：

1、淤血导致的脱发问题。头部血液堵住了，新鲜血液过不来，血不养发就会脱发。头部两侧是肝胆所主，肝疏泄气血，如果气血堵住的话，肝胆经瘀堵，头发就会花白。

2、耳聋和耳鸣问题。耳聋耳鸣，并不见得就是肾的问题，也可能是气血瘀堵导致。气血到不了耳朵这个窍道，也同样会出现耳鸣耳聋。

3、长期顽固性头痛问题。这种痛，如针刺一般，其实就是血瘀头痛。中医看来，头部也是一个大的窍道，既然是窍道有淤血，通窍活血汤治血瘀头痛，就一定有效果。

此外，男科病阴茎痛，男性前列腺问题，还有痔疮出血，辨证分析为淤血所致的，这些身体下面的窍道，遇到的难题，都是可以用通窍活血汤来调理的。

通窍活血汤还能治很多种病，比如小儿疳积，白癜风，酒糟鼻，妇女干血痨等等。总而言之，碰到有淤血之证，淤血刚好又在窍道上的，用通窍活血汤大方向不会错。

二、血府逐瘀汤，侧重于心胸部血瘀。

血府逐瘀汤：桃仁12g，红花9g，当归9g，生地9g，赤芍6g，川芎5g，枳壳6g，柴胡3g，牛膝9g，桔梗5g，炙甘草3g。

这是王清任最出名的方子。血府指的是胸部，因为胸部是血液汇聚的部位。所以呢，心胸位置的血瘀问题，常用血府逐瘀汤。

由于之前介绍过，这里不再赘述。

三、膈下逐瘀汤，侧重于上腹部血瘀。

膈下逐瘀汤：五灵脂9g，当归9g，川芎6g，桃仁9g，丹皮6g，赤芍6g，乌药6g，延胡索3g，香附3g，红花9g，枳壳5g，炙甘草9g。

膈下逐瘀汤

膈下，指的是横膈膜以下，肚脐以上的部位，也就是包括肝、胃、脾，小肠所在区域。这些区域的血瘀问题，适合用膈下逐瘀汤。

王清任先生认为膈下位置疼痛，问题主要在肝。因为肝经走胸胁部，在腹腔内也有分支，肝又负责疏泄气血，所以这个部位的血瘀疼痛，多与肝经瘀堵有关。

正因为如此，王清任先生在常用活血药的基础上，加了香附，枳壳，延胡索，乌药这几味走肝经的药。目的就是行气止痛，疏通肝经气血，从而化掉膈下的淤血，达到止痛的效果。

四、少腹逐瘀汤，侧重于下腹部血瘀。

少腹逐瘀汤：小茴香1.5g，干姜3g，延胡索3g，当归9g，川芎3g，官桂3g，赤芍6g，蒲黄9g，五灵脂6g。

少腹逐瘀汤

少腹，是肚脐以下的位置，子宫、卵巢、前列腺等都在这个部位。下腹部的血瘀证，比如子宫肌瘤，卵巢囊肿，痛经，不孕不育，前列腺增生等病症，都在少腹逐瘀汤的治证范围。

除了化淤血，它还可以散寒气。很多女性朋友，小肚子摸着都是凉凉的，其实就是寒气的缘故。寒气多了，气血凝固，就成了寒凝血瘀。随后，痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿，一系列妇科毛病都跟着来了。少腹部寒凝血瘀的人，首选方子就是少腹逐瘀汤。

这个方子除了化淤血之外，最大的特点，就是加了小茴香，干姜，官桂这3味温通下焦的药，能把下腹部暖起来，把寒邪排出去，从根本上解决问题。

五、身痛逐瘀汤，通治全身血瘀。

身痛逐瘀汤：秦艽3g，川芎6g，桃仁9g，红花9g，羌活3g，没药6g，当归9g，五灵脂6g，香附3g，牛膝9g，地龙6g，炙甘草6g。

身痛逐瘀汤

方如其名，此方可以搞定全身的疼痛。不论是肩膀痛，手臂痛，还是腰痛，腿痛，辨证是淤血导致的，身痛逐瘀汤都能派上用场。

肢体上的疼痛，往往除了淤血之外，还兼有风、湿、经络不通等因素。所以在活血药的基础，王清任先生加了秦艽、羌活、地龙这几味，专门用来解决风湿和经络不通的问题。

以上5个活血化瘀方，就是王清任先生留给后人的5个宝贝，可以搞定从头到脚的淤血。其中，最强大的还是血府逐瘀汤，其他4个方子，化瘀本领也不差，针对不同的部位，各有专长。

最后要提醒大家，所有活血化瘀的方子，都会伤到正气，也会伤及脾胃。所以呢，这类方子只能在对证的情况下吃，而且不能久服；气血不足的人要慎用，脾胃不好的人也要慎用。

大家如果把握不准的话，可以用这5个方子来泡脚，也同样有活血化瘀的效果，只是见效慢些而已。