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为什么有些慢阻肺患者能够活到90岁以上,而有些人却早早就因为病情加重、并发症出现而过世呢?
为什么有些慢阻肺患者即使年纪大、肺功能下降,却能像“逆生长”一样,活得比同龄人更长久,身体状态也不差,甚至没有明显的并发症。
作为一名医生,我逐渐发现,90岁以上的慢阻肺患者,通常在疾病初期就做出了某些重要的生活方式改变,这些改变对他们的生命延续起到了至关重要的作用。
更重要的是,这些患者从被确诊的那一刻起,开始戒掉了几种日常生活中的不良习惯,而这种戒除,成为了他们能够长期生存的关键因素之一。
慢阻肺,不仅仅是肺部的疾病,它对整个身体健康都有着潜移默化的影响,许多人可能以为,慢阻肺的治疗只是依靠药物和吸入器就能搞定。
有些患者通过一系列健康的生活习惯调整,他们不仅把病情控制住了,还让自己的寿命大大延长,大多活过90岁的慢阻肺患者,从确诊时,就戒掉了这几事。
避免不必要的过度劳累慢阻肺患者的身体负担本就较重,肺功能下降,气道狭窄,这些都使得他们的日常活动变得更加吃力,所以,不是每个人都能像年轻时一样拼命工作。
事实上,那些能够活到90岁以上的慢阻肺患者,从确诊那一刻起,往往会改变以前的高强度工作和生活节奏,采取一种更加缓慢、平稳的生活方式。
我有一位曾是工地工程师的患者,年过九十的他依然身体硬朗,但他从慢阻肺确诊后,主动调整了自己的作息和工作方式。
以前他常常三四天不休息,甚至能连续工作十几个小时,然而病发之后,他开始强制自己做到每工作一小时就休息半小时,每天晚上十点准时入睡。
尤其是在身体出现呼吸急促或不适时,他会立刻减缓自己的活动节奏,起初,他自己也认为“放慢了步伐,生活岂不是变得枯燥无味?”
但他渐渐发现,慢节奏的生活并没有使他感到沮丧,反而让他有更多的时间去享受生活中的细节:早晨的阳光,夜晚的宁静,和家人在一起的温馨时光。
过度的体力负荷,尤其是在老年人群体中,会加速慢阻肺的恶化,对比那些避免过度劳累的患者,确实发现,休息和劳作的平衡对于延缓疾病发展有着显著的作用。
慢阻肺患者那呼吸系统本身就挺娇气的,要是再累着了,气道功能就更容易出问题,说不定还会急性加重呢,所以平时放慢节奏,这样能少让病情反复发作。
不要等病完全好了才运动慢阻肺的治疗并不仅仅局限于药物和吸入器,运动对许多慢阻肺患者而言,绝对是“救命稻草”,然而,很多患者会误解运动的意义。
有的人认为只有等病情有所好转、症状不再严重时才开始锻炼,但实际上,研究显示,适度的运动早在病情初期便可成为改善生活质量、延缓病程的关键。
我之前见过一个患者,以前是开大车跑长途的,退休后才查出来有慢阻肺,一开始,他也觉得像他这种情况,运动啥的那是不可能完成的任务。
因为他认为自己病情严重,任何剧烈运动都会加重呼吸困难,但是,在医生的建议下,他开始尝试每周几次的低强度步行,每次步行30分钟,逐渐增加时间。
他的肺活量在接下来的几个月内竟然得到了显著改善,而且呼吸困难的情况减少了,到了80岁时,他可以轻松进行大约1小时的慢跑,精神状态也大有提升。
慢阻肺患者进行适量、规律的运动,能够有效提高心肺功能,减轻体力透支感,适度的运动可以帮助患者保持良好的体重,增强肌肉力量,降低呼吸系统的负担。
控制水分摄入,避免水肿很多人可能认为,慢阻肺患者需要多喝水,这样可以稀释痰液,便于排出,但事实上,过量的水分摄入却可能给慢阻肺患者带来更大的困扰。
尤其是当慢阻肺患者出现水肿现象时,体内过多的水分会加重心肺负担,导致呼吸困难的症状更加严重。
我曾有一位年约85岁的慢阻肺患者,由于长期吸烟和环境污染暴露,早在他70岁左右就被确诊为慢阻肺,一开始他还认为多喝水能“清肺”。
然而,随着病情的发展,他逐渐感到呼吸越发困难,甚至夜间无法平躺,医生检查后发现,水肿是他病情加重的一个关键因素。
体内积水不仅压迫了心脏,还使得肺部的气道更为狭窄,调整饮水量后,水肿现象逐步消失,呼吸状况也明显改善。
慢阻肺患者的水肿并非个别现象,尤其是当肺功能逐渐下降时,体内的液体更容易聚集在下肢或者腹部。
医学研究指出,慢阻肺患者应保持适量的水分摄入,避免过量饮水,这样可以减少体液负担,减轻因水肿带来的呼吸压力。
要是喝太多水,尤其是晚上,患者睡觉的时候可能会因为喘不上气而频繁醒来,这样一来,睡眠质量就差了,对病情也不好。
不忽视睡眠质量良好的睡眠对于任何人来说都至关重要,但对于慢阻肺患者来说,睡眠的重要性更为突出,如果长期缺乏充足的睡眠,不仅会加速病情的恶化,还会导致免疫力下降。
我记得一位曾是铁路工人的患者,退休后患上了慢阻肺,刚开始他常常由于呼吸困难而夜不能寐,甚至出现失眠症状。
医生提醒他,规律的作息,尤其是每晚确保7-8小时的优质睡眠,能够帮助改善身体的免疫系统,促进肺部修复。
于是,他开始尝试睡前深呼吸练习、避免刺激性食物、营造安静的睡眠环境,逐渐恢复了正常的睡眠规律,几个月后,他的身体状况明显好转。
长期睡眠不足,会加重疲劳感,使得患者在日常生活中感到喘不过气来,进一步影响生活质量,因此,保证充足的睡眠是延缓疾病进展的一个重要环节。
慢阻肺作为一种慢性疾病,其管理不仅仅局限于药物治疗或单纯的疾病控制,更是一种全方位的生活方式调整。
从确诊之初,许多活过90岁的慢阻肺患者都早早意识到,生活中的小细节,甚至是看似微不足道的改变,都可能对他们的健康产生深远的影响。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料[1]奉婷.老年慢性阻塞性肺病合并冠状动脉疾病的微生态变化分析, 中国临床医生杂志 ,2024-08-05