一位网友给我留言,说高血压是身体有疾病的表现,不是原因,因此,降压治疗并不科学。这位网友说的也正是我要表达的观点,高血压其实不是“病”,只能算是一种“表现”,一种内在疾病的外在表现。真正的病因在于身体的6处,如果只降压,不调节身体的其它异常,高血压永远也治不好。
首先,高血压是交感神经过度激活的结果。年轻人是这类高血压的代表。由于不健康的生活方式,经常熬夜,精神过度紧张,从而引起交感神经在应对压力时会释放去甲肾上腺素和肾上腺素,这些血管活性物质就会加快心率,收缩血管,从而引起高血压的出现。
因此,只要是符合这种特征的高血压患者,多数出现交感神经活性增高,结果就是心跳加快,血管收缩,血压升高。
针对类患者的治疗,就是要积极改善交感神经活性,让这类人从根本上不要紧张焦虑,加强运动锻炼,调整睡眠,改善植物神经功能。药物的选择上,首选洛尔类降压药,像美托洛尔、比索洛尔、盐酸贝凡洛尔等。
其次,高血压是肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活的结果。这个系统的激活对高血压起到非常重要的作用,当它释放增多时,血管会出现强效收缩,还会引起水和钠的潴留,增加血容量,这些都会引起血压的升高。
哪些因素会引起它的激活呢?
常见于这些人,比如对盐敏感的人群,盐吃的越多,血压越高;老年人的肾脏血流减少,这个系统就更容易激活,所以也会引起血压的升高;肥胖的人群,他的脂肪组织会释放多种生物活性物质,能促进肾素的分泌,引起血管收缩,升高血压;长期慢性肾脏疾病的人群,以及糖尿病的人群,都会出现肾素-血管紧张素的分泌增多,造成血压的进一步升高。
对于这个系统激活的高血压人群,咱们需要控制盐的摄入,积极控制体重,治疗糖尿病和肾病。药物治疗有针对性的药物,这就是普利类或者沙坦类降压药,能够降低肾素-血管紧张素的水平,起到有效降低血压的作用。
第三,高血压和内皮功能障碍有关。长期吸高脂肪饮食等会引起血管炎症反应,引起内皮功能障碍,让收缩血管的内皮素释放增多,让扩血管的一氧化氮释放减少,最终引起血压升高。
因此,对于已经出现高血压的患者,一定要注意戒烟,改善饮食结构,减少血管炎症反应的发生。
第四,高血压和钠盐过多和体液平衡改变有关。对于吃盐过多的人,容易引起体液潴留,血容量增加,升高血压。因此,高血压对于盐的控制要求严格,建议每天盐的摄入量不超过5克,其中包括酱油、味精、蚝油等的隐性盐。
第五、高血压和血管改变有关。年龄增大、高盐饮食等,血管会逐渐失去弹性,出现动脉粥样硬化,增加血管的阻力。另外,长期的高血压也会导致血管壁的结构改变,让血管变厚,弹性降低,血压进一步升高。
第六、遗传因素的影响有关。高血压有一定的遗传倾向,家族中有早发高血压家族史的人,遗传可能性更高。
因此,对于高血压来说,根本原因不去除,只强调药物治疗,不控制饮食,不改变生活方式,血压真的很难降下来。#高血压原因#