10年前,当时万女士已经接近40岁,她突然感到腰部酸痛。
最初的症状较为轻微,腰部偶尔会出现酸痛和疲劳感,经过适当的休息后,症状明显减轻。
随着时间的推移,万女士的腰部问题越来越频繁,早期只是偶尔出现,但后来发展到走动超过1000米就会出现不适。
她经历了10年的痛苦,这让她感到非常沮丧。近年来,她四处求医,奔波于上海各大医院就诊,但每次都被告知患有腰椎间盘突出症,但不需要进行手术治疗。
万女士积极投入到康复活动中,参加了许多不同类型的康复活动,还去了多家专业的康复机构,投入了大量的时间和精力,但收效甚微。
“在近10年的时间里,我的症状逐渐加剧,甚至扩展到了臀部和腹股沟区域,开始给我带来了不适感。”万女士说。
根据诊断,万女士的腰椎间盘突出症并不严重,无需立即进行治疗,因此她应该继续进行康复锻炼。
万女士因一次机缘巧合来到我院骨科就诊,在查看了她的腰椎影像学资料后认为症状并不严重,而且万女士除了出现腰部不适外,髋部和腹股沟也出现了不适症状。因此,我建议做一个骨盆平片来查看髋部问题。
根据骨盆平片的结果,万女士被诊断为双侧髋关节发育不良。此外,经过较长时间的病程,双侧髋关节已经出现了明显的骨关节炎。因此,对于万女士来说,采取的治疗措施先保守再手术。
在仔细考虑后,万女士决定接受保守来治疗其症状。在保守3个月治疗后,她发现她的腰部疼痛已经消失了。
什么是髋关节发育不良?
髋关节发育不良是指髋关节在生长和发育过程中出现异常,导致髋关节不能正常发育或功能受限。
髋关节发育不良,通常被称为先天性髋关节发育不良,是一种较为常见的骨骼疾病。该疾病主要影响髋关节的正常发育过程,可能导致髋部功能异常和疼痛。如果不及时采取干预和治疗措施,该疾病可能会对患者的生活质量产生严重影响。
如果我们把正常的髋关节比喻成一个碗扣在股骨头上,那么发育不良的髋关节就像半个碗或者一个碟子扣在股骨头上。由于髋臼很浅,它使得股骨头和髋臼的软骨组织接触面积变得非常小,这就导致了力学上的应力集中和软骨退变加速的现象。
髋关节发育不良可能会导致一系列症状。
在髋关节发育不良的早期阶段,由于肌肉和周围软组织的代偿作用,髋关节可以保持稳定性,因此早期阶段通常不会出现症状。
随着时间的推移,患者的代偿机制逐渐减弱,这可能导致腰部酸痛、臀部不适和整个下肢出现代偿性疲劳等症状。
此外,腹股沟和会阴区域可能会出现较为明显的肌肉疲劳和慢性损伤症状。当髋关节软骨磨损较为严重时,患者可能会出现典型的骨关节炎症状,即在承受负重时,髋关节会出现明显的疼痛,并在活动后进一步加剧。
成人髋关节发育不良的治疗方法是什么?
对于成年人而言,髋关节的发育过程已经结束,因此髋关节的形态学结构不会再发生显著改变。对于没有症状的髋关节发育不良,应该采取密切观察的方法,定期随访。
在某些情况下,对于那些被诊断出髋关节发育不良并且髋关节骨关节炎不明显的患者,可以通过髋臼周围截骨的方式来治疗。而对于那些髋关节炎症状较为严重的患者,人工髋关节置换可能是更好的治疗选择。