饮食安全是老年人最关心的问题之一。
吞咽问题影响了全球8%的人口,但是很多老年人和照护者对吞咽障碍不了解而存在许多误解。这里我们总结了五个常见的误区,最后一个极为重要,快来看看你有没有弄错!误区一:老年人一旦发生吞咽呛咳,就需要插胃管很多老年人认为出现吞咽呛咳就要带着胃管生活,其实吞咽障碍有专业的评估和治疗,并非都需要进行胃管的置入。吞咽障碍的治疗包括药物、康复治疗、手术、电磁刺激等治疗方法,需要进行专业的评估和相关检查。但是不管老年人的治疗方案如何,如果经过评估测试暂时无法经口进食时,为保证营养的供应,那么老年人可能就要先进行胃管的置入。
误区二:给有吞咽障碍的老年人准备食物越稀越好食物并不是越稀越好,对于吞咽反射启动延迟的患者,过稀的食物更容易导致呛咳和误吸。吞咽障碍老年人可进食何种等级食物,可根据言语治疗师的评估结果确定。相关食物的制作标准,可参考国际吞咽障碍食物标准行动委员会2015年发布的国际吞咽障碍食物标准进行。
误区三:给有吞咽障碍的老年人喝粥、吃汤泡饭出现吞咽问题就喝粥、吃汤泡饭,是很多老年人及照护者最容易进入的一个误区。其实常见的粥类和汤泡饭食物属于固体和液体混合在一起,且容易固体液体分离的食物,这类型食物进入老年人口腔内,固液分离,其中液体容易导致呛咳、固体容易残留。因此对于经过评估可以经口进食的老年人,可以根据评估结果,使用增稠剂对此类食物质地进行相应调整,使其质地均匀、顺滑,减少误吸和残留。所以这类食物不要直接吃。
误区四:给吞咽障碍的老年人喂食的时候,一口量越小越好以为只有食团够小,就不会发生吞咽问题?实际上一口量过少,则难以触发吞咽反射,食物容易残留;一口量过多,食物易从口中漏出或发生残留,增加误吸的风险。在医院里评估吞咽障碍患者的一口量,一般从小剂量(1~4ml中稠液体)开始,逐步调整到合适的一口量。建议进行吞咽相关检查后选择合适的一口量。