“医生,我宫颈癌复发,为什么要我丈夫来检查呢?”刘女士不解地问道。
去年十月份开始,刘女士月经总是不规律,还伴有阴道出血,持续几个月不见好转,便到了医院检查,结果被查出HPV16阳性、宫颈癌早期。
之后刘女士遵医嘱住院接受了手术,手术还算成功,术后复查HPV也转阴了。
原本以为自己的生活就要重新回到正轨了,却没想到半年后的复查中HPV16再度呈阳性,医生检查后建议刘女士的丈夫也来做个检查。
结果刘女士的丈夫也被查出HPV16阳性,刘女士这次HPV16的感染复发根源就在丈夫身上。
医生表示,不要以为只有女性会感染HPV,男性也会感染,因此建议如果夫妻双方一人查出HPV,那最好另一方也要检查。
一、夫妻一人查出HPV,双方都要检查一提到HPV病毒,很多人都会想到宫颈癌,但其实HPV有很多分类,不同亚型的HPV带来的健康风险不同。
HPV也就是人乳头状瘤病毒,按照发癌性可以分为低危亚型和高危亚型两种,按照感染部位可以分为皮肤型和黏膜型。低危型皮肤型HPV可能会引发扁平疣、寻常疣等疾病,低危型黏膜型HPV可能会导致尖锐湿疣,高危型HPV则会引发宫颈癌、口腔癌、皮肤癌、外阴癌等疾病。
大多数时候HPV病毒感染都是和女性联系在一起,但事实上男性感染HPV病毒比女性还要多。
根据《柳叶刀》发布的最新统计,全球男性生殖器HPV感染率高达31%,其中有21%是高危性HPV,明显高于女性的感染了。而一项对美国人群的模型研究发现,有一个以上异性伴侣的人一生中,女性感染HPV的平均概率是84.6%,男性是91.3%,男性也明显高于女性。
既然如此,为什么我们却很少听说男性感染HPV后会带来疾病或癌症问题呢?
这其实主要与男性的生理结构及检测结果有关,HPV喜欢待在宫颈口、生殖器、口腔等潮湿温暖的上皮黏膜组织,这么说来男性的生殖器处更受HPV喜欢,而男性外生殖器HPV不易生存,患癌的风险更低。
另外,男性即便感染了HPV,检测时由于取样困难,病毒数量采集达不到显示要求,也会呈阴性。
但男性感染HPV的风险很容易转嫁给女性,尤其是有用以下3个习惯的男性,很容易将HPV病毒传染给另一半,增加女性患宫颈癌的风险。
1、不愿意戴安全套
避孕套不但能有效的避孕,还能防止病毒或细菌的传染,从而降低HPV感染风险。男性不愿意戴避孕套,也可能会增加女性感染HPV的风险。
2、有多个性伴侣
HPV病毒多是通过性接触传播的,拥有多个性伴侣的人感染HPV病毒的风险更高。
3、不注意私处卫生
男性如果不注意包皮等私处卫生清洁,私处卫生不过关,就可能在性生活过程中将细菌病毒传染给女性,增加HPV感染风险。
杭州市第一人民医院皮肤性病科主任医师卜璋于提醒,尽管男性感染HPV不容易发生生殖道恶性肿瘤,但HPV主要是通过性行为传播,男性如果携带病毒,会通过性接触传染给女性。因此,一方查出HPV,最好是夫妻同时查治。
二、女性的5个行为,容易增加宫颈癌的风险浙江省杭州市第一人民医院妇科副主任医师牛诤介绍:高危性HPV病毒的持续感染是多数宫颈癌的高危因素,因为宫颈癌的发展是一个长期过程。不过感染了HPV并不一定就会得宫颈癌,免疫力差的人更容易患上宫颈癌。
复旦大学辅助妇产科医院住院医师瞿欣瑜刊文指出,宫颈癌的发生是受多种高危因素共同作用,尤其是拥有以下特征的女性,更容易被宫颈癌盯上。
性生活过早、过于频繁:女性处于青春期时宫颈组织细胞本身还未发育成熟,过早进行性生活会增加HPV感染的风险,另外性生活过于频繁也会增加HPV感染风险。多个性伴侣:HPV是会通过性接触传播的,如果女性拥有多个性伴侣,那感染HPV的风险更高,更容易患上宫颈癌。多孕多产:多次妊娠、流产或分娩,会损伤女性生殖道黏膜,更容易被病原体入侵,甚至诱发宫颈癌变。生殖道其他微生物感染:淋球菌、真菌、单纯疱疹病毒、衣原体等其他微生物感染,会增加女性生殖道对HPV感染的敏感性,更容易被HPV病毒盯上。免疫力差:不健康的生活习惯会导致人体免疫力下降,更容易被宫颈癌盯上。华中科技大学同济医院妇产科副主任医师王笑犁介绍,预防宫颈癌主要分为三级:
一级预防主要是病因预防,可通过接种疫苗、减少性伴侣数量、避免过早性生活等来进行预防;
二级预防是指要定期进行宫颈癌筛查,以做到宫颈癌的早发现早治疗,可通过HPV筛查、宫颈液基细胞学检查等来筛查宫颈癌;
三级预防是指发现宫颈癌前病变后,积极治疗以防止病变发展成癌,确诊宫颈癌后要积极接受治疗,以提高五年生存率和治愈率。
三、女人下半身出现3种异常,尽早进行检查解放军联勤保障部队第九二四医院刘丽文刊文介绍:“从感染HPV发展到癌前病变,再进展到宫颈癌,可能需要经过几年甚至十几年的时间,如果能在这个期间进行筛查治疗,那就能大大提高治愈率”。
复旦大学附属妇产科医院李泊宁、陈丽梅刊文提醒,身体出现以下3种异常表现时,要当心是宫颈发生病变。
1、阴道不适
如果总是有外阴瘙痒、灼热等症状,且同房后会有疼痛症状,可能是宫颈炎症所致。
2、接触性和不规则出血
如果有同房后出血等接触性出血症状,要警惕宫颈癌所致,最好到医院尽快排查病变。
3、分泌物异常
女性脓性白带变多、分泌物有异味发黄等可能是宫颈炎症,甚至宫颈癌所致。
不光女性会感染HPV,男性也会感染HPV,不过受生理结构的影响,男性一般没有明显症状,也不会引发宫颈癌而已。如果夫妻双方一人感染了HPV,建议另一人也要及时接受检查。
参考资料:
[1] 《「HPV高危丈夫」竟然真的存在!有这4个特征的男人很危险》.第十一诊室.2023年10月10日
[2] 《【涨知识】两任妻子接连患同一种癌!医生提醒:可能和丈夫有关,做好这2件事很重要!》.中山大学肿瘤防治中心药学部.2023年07月12日
[3] 《“国招”进修|预防宫颈癌,打疫苗只是第一步!》.华中科技大学同济医院.2024年06月28日
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