肺癌脑转移该怎么办?中药益气养阴、润肺化痰带瘤生存超过10年

张寒梅 2024-03-24 15:43:52

肺腺癌常见,发生脑转移也不少见,但是因为一次活检的失误,从而转移到脑部,这就比较罕见了,关键是,听上去还比较冤。

冤得让人痛惜与懊悔。

顾先生就遭遇过这种冤情。

那是2012年5月的一天,时年55岁的顾先生,因咳嗽,胸疼,发热住进医院,经检查发现肺部团块影,疑似肺癌。

为了确定那团阴影是否肺癌,医院决定做穿刺活检。

当医生切取顾先生肺内的肿瘤组织,送病理化验后,活检结果提示他罹患了肺腺癌,医院立马采取应对措施,以克唑替尼治疗,效果不错,肺部肿瘤逐渐缩小。

唉,谁承想,世事难料,一个月之后,顾先生开始出现右侧肢体乏力,并表现出头疼、呕吐、视力障碍等症状,性格也突变,一向温和的他,现在脾气暴躁,把护士都弄哭两回。

经核磁共振显示,颅内可见多发脑转移病灶。

大概率上,这是由活检导致的脑转移。

当然,我要声明,活检不是必然导致癌细胞转移,大部分活检都是安全的。

顾先生不幸中枪,可能源于活检穿刺时的一次小概率意外:

细针进入顾先生的肿瘤后,经过负压抽吸拔出,好巧不巧的,使肿瘤细胞沿着细针通道带出,之后逃逸而出的癌细胞就开始了恣意的扩散,侵入了颅内细胞。

我再次声明,依现代科技的严谨性,这种概率非常小。

但是,话说回来,再小的可能性,比如说有百万分之一的可能性,它只要发生,对一个患者来说,就是百分之百的现实。

这个道理你该懂。

面对脑转移,西医现有的方法,是在全身治疗的基础上,进行针对脑转移瘤的治疗,包括外科手术、全脑放疗、立体定向放疗、内科治疗在内的多学科综合治疗,其目的是治疗转移病灶、改善患者症状和生活质量。

顾先生所住的医院,在综合考虑了顾先生的肿瘤个数、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学类型、患者全身状况后,决定对他进行手术切除。

医生先告诉顾先生手术的好处——全部切除转移瘤,可以迅速缓解颅内高压症状,消除转移灶对周围脑组织的刺激;

同时,医生又把手术的弊端和风险也告知了顾先生——颅内肿瘤具有难以完整切除的特性,单纯手术治疗后患者极易复发。

这又让顾先生和家属陷入了两难之境。

纠结权衡了足足三天之久后,顾先生和家人做出了一个决定——不接受手术,转而采用中医疗法,后辗转找到了我。

我不会武断地宣扬说,中医就是比西医强,我只想说,在某种程度上,在某些方面,中医在对待肿瘤上,确有西医无可比拟的优势:

西药最明显的短板,是对免疫力的提升乏力——癌症患者免疫功能低下,使免疫活性细胞难以识别、杀灭存在于血液微循环中具有转移能力的癌细胞,导致转移的形成。

而中医的扶正培本药物,恰恰弥补了这一短板,能够调节机体免疫功能,提高机体各种抗癌细胞、因子活性,主要包括提高巨噬细胞的吞噬功能,激活淋巴细胞活性,提高NK细胞、LAK细胞活性等,从而增强免疫细胞及因子对血液中癌细胞的攻击能力,尽可能地多杀灭癌细胞。

以上描述略显专业和难懂,简单说,扶正培本法是中医药抗转移治疗最为重要的方法,此法可贯穿于肿瘤防治的全过程。

以以上理论为依据,我开始为顾先生辨证治疗。

我辨证他为气阴两虚,根据扶正祛邪相结合原则,予益气养阴润肺化痰药治疗:

健脾补肾剂(生黄芪、太子参、白术、获令、扁豆、沙参、构祀子、女贞子等)以培本,选解毒散结剂(白英、龙葵、蛇莓、草河车、山慈菇、石见穿、夏枯草、土获令、半枝莲、白花蛇舌草等)以抗癌,结合辨证施治。

在中药益气养阴,滋补肝肾法配合下,顾先生又做了局部放疗3次,放疗中基本正常。

后坚持服中药,追访10年正常工作,一切如常人。

每年复查均无复发或转移。

那么,读者朋友可能会问了:“张老师,你的治疗,到底消除了顾先生的肿瘤没有?”

我的回答是:没有,他只是带瘤生存,但瘤虽在,人也在啊,活得还不错。

带瘤生存的概念,我在很多篇文章中都说过,今天我再重述一下——我通过扶正、祛邪、培本等手段的整体调节,让顾先生与肿瘤的和谐共生,使他体内的癌细胞,长期处于静止、休眠状态,隐藏了攻击性,使他机体的免疫功能,与肿瘤的生物学特性保持微妙的平衡,实现了人与肿瘤的和平共处。

两边相安无事。

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张寒梅

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