（彭联明 宁波市第九医院肛肠外科 主任医师，擅长结直肠癌、混合痔、内痔、外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒、直肠脱垂、肛门痛、藏毛窦、直肠息肉、直肠阴道瘘等疾病的微创、无痛治疗）

我国痔疮的发病率非常高，它的发病率足有49.14%，也因此民间才会有“十人九痔”的说法。在临床上，痔疮可分为外痔、内痔、混合痔，其中混合痔作为最严重的一类痔疮，我们有必要对它进行一下详细的了解。

NO.01 混合痔的症状

早期症状：喷射状或点滴出血，血色鲜红，可发生在排便前或排便后。直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。当肛门括约肌松弛时黏液可随时流出肛门，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

晚期症状：痔块脱垂，由于晚期痔核逐渐增大，在重力的作用下渐渐的与肌层分离，排便时被推出肛门外，排便后可自行回纳。严重的排便后不能自行回纳，需用手推回。更严重的在平时稍微做增加腹压的活动，即可使痔核脱出肛外，如咳嗽，行走，搬运重物，下蹲等，使患者无法参加正常的体力劳动。

NO.02 混合痔对身体的危害

1、贫血：混合痔患者大便时反复多次的出血，会使体内丢失大量的铁元素，严重的会引起缺铁性贫血。

2、嵌顿：脱出于肛门外的痔核如不及时回纳会发生嵌顿，此时受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，痔核内血栓形成，出现痔核变硬、疼痛等症状，让痔核更难以送回肛门内。

3、感染：痔核嵌顿后，可引起不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀、肛门疼痛等明显症状。

4、坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核嵌顿情况，这是一种恶性循环，嵌顿日久必然出现痔核坏死情况。

5、其他危害：女性患者由于肛门离女性的阴道特别近，混合痔久不治疗会使女性阴道感染，患上各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等妇科炎症。

NO.03 如何预防混合痔的发生

1、不要长时间站着或者坐着，要经常变换姿势。

2、养成每天定时排便的好习惯。

3、上厕所时别玩手机，时间控制在5分钟内。

4、少吃辛辣刺激的食物。

5、饮食尽量荤素搭配，粗细得当，保持大便通畅。

6、每天进行提肛运动。

7、养成良好的生活习惯，少烟酒，少熬夜，多运动，生活规律。

8、保持肛周清洁，便后清洗肛门，勤换内裤。

注意：千万不要讳疾忌医

由于混合痔是内痔和外痔是相互融合的，血管是相通的，如果只是单纯的治疗内痔不处理外痔，就会造成局部血液循环受阻、外痔水肿等，从而形成血栓。因此，对于混合痔的治疗一定要全面，同时更要遵循医嘱，千万不要乱用药。