当生活节奏加快，工作压力增加时，原本以为60岁以上的老人可能会出现腰背痛，腿不舒服等症状，在年轻人中经常发生。需要警惕的是，年轻人腰腿疼，不仅是劳灾因素，也有可能是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎因其高致残性和高复发率，过去被称为“不死的癌症”。那么，应如何正确识别并防治强直性脊柱炎的呢？

长期腰背腿脚痛需警惕

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。是由于体内免疫功能紊乱而导致的过度炎症状态和异常新骨形成，它主要侵犯脊柱，并不同程度地累及骶髂关节和周围关节。腰椎、颈椎、胸椎及骶髂关节的慢性进行性发炎和骨化，最终导致脊柱关节的破坏和强直。该病是一种多系统病变，可引起眼、肺、肾、心等多个系统病变，常见于15-40岁男性患者。

一是腰背疼痛、夜间痛，晨起僵硬感。最主要是腰和臀的交界处疼，下蹲或上厕所困难。还可以有颈肩疼痛、臀部疼痛、腿痛、脚后跟疼痛等。

二是活动后症状反而减轻。常见的关节病是休息后缓解，而AS休息后不能缓解，活动后疼痛反而缓解，症状往往持续3个月以上。

三是外周关节肿痛。AS不仅累及脊柱，也会累及全身各个关节出现肿痛，一般呈非对称性。

五是急性虹膜炎。有的病人以眼病为首发症状，出现急性眼红，疼痛，视力下降等症状。虹膜炎是AS常见的并发症，需要尽快去医院检查AS的可能性，不积极治疗就有失明的可能性。

六是有家族史，炎性肠病和牛皮癣病史，可能出现类似AS的病变，同样需要提高警惕。

良好生活习惯很重要

对于强直性脊柱炎的防治方法，医生表示，对于已确诊的患者，可根据个体不同情况选择不同的治疗方案。当前AS治疗药物主要有非甾体抗炎药、改变病情的抗风湿药(如柳氮磺胺吡啶等)、糖皮质激素(主要用于局部治疗和眼部治疗)、生物制剂精确治疗肿瘤坏死因子和白介素17。

在医生看来，药物抗炎治疗是根本，患者日常生活、锻炼和饮食也很重要。急性期应注意休息，保证睡眠，加强营养，多食用新鲜蔬果、牛奶、瘦肉等。

在日常生活中，首先要注意保持适当的姿势，站立时尽量保持挺胸、腹部、眼睛平视的坐着时要保持胸部的直立位置，使用硬背椅子行走时要保持直立状态，尽量保持脊柱的垂直锻炼可以维持胸廓的活动度、保持脊柱的灵活性、维持肢体的运动功能，防止或减轻肢体因废用而导致肌肉萎缩，维持骨密度和强度，防止骨质疏松等。

一般在病情处于相对稳定的时期鼓励进行全身性锻炼。主要以腰、颈、髋为重点每天锻炼，适当的运动有广播体操、游泳等，最好避免摔跤、篮球等高强度的剧烈运动。此外，还可以进行深呼吸练习和胸部扩张，以保持胸部的活动。

四个认识误区需纠正

临床上，许多患者对强直性脊柱炎的诊断和治疗存在一些误解，这些误解往往是疾病控制不良的原因。她建议患者应避开以下四个认识误区：

误区一：很多强直性脊柱炎患者听说病不能根治，西药说明书上副作用很多，所以放弃西药治疗，迷信号称可以根治强直性脊柱炎的偏方秘方。但最终的结果往往是不仅浪费了金钱，病情也没有得到控制。目前随着生物制剂的临床应用，强直性脊柱炎的疗效和预后较前明显改善。

误区二：因为关节不疼了，便认为病治好了，可以停药。事实上，关节痛的消失只能证明目前的治疗有效，而病情是否得到了完全控制，是否达到了停药标准，还需要结合影像学检查等指标来判断。

误区四：强直性脊柱炎是遗传病，结婚生子有顾虑。并非所有AS患者都会将病遗传给后代。对已生育子女，确实需要积极关注，一旦孩子出现腰背、膝关节痛，特别是早上起床后僵硬的感觉，活动后就会减轻。应及时上医院检查和治疗，避免错过最佳治疗时期。