有的高血压病人脉压差大而有的脉压差小是什么原因?

脊康杏林 2020-04-13 14:42:12

脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值,正常值在30~40mmHg。对于高血压患者脉压差有的增大(大于60mmHg)、有的缩小(小于20mmHg),大于60mmHg,称为脉压增大,小于20mmHg称为脉压减小。

脉压差增大的高血压常见于单纯性收缩期高血压的患者,是由于动脉粥样硬化、动脉壁的弹性降低引起收缩压增高,但舒张压正常,故脉压过大。某些疾病如:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。

脉压差缩小的高血压常见于舒张期高血压的患者,高血压脉压差小的原因有:1.患有动脉硬化症,动脉壁的弹性会减弱,收缩压降低,舒张压偏高。2.高血压患者会使心肌超载,导致心脏增大、瓣膜关闭或功能不全。3.患有甲亢或严重贫血。周围血管的弹性和顺应性下降,血管内膜增生、钙盐沉积,使得血管压力感受器调节异常导致。另外年龄、肥胖、饮食习惯以及疾病状态如心包大量积液、严重瓣膜病、重度心力衰竭、缩窄性心包炎、肥胖、休克以及末梢循环衰竭都是脉压差缩小的影响因素。

人体的脉压差过小很多都是生理性的,多数都是因为收缩压和舒张压都比较低导致,容易出现在身体比较消瘦和体质虚弱的人身上。如果说脉压差比较小,但是身体并没有不适感,那么就无需在意,更不要特殊的服药,只要平时注意营养,多进行体育锻炼,增强体质就好了。

需要注意的是所有降压药均同时降低收缩压和舒张压,可能对两者的降低幅度有差异,但目前尚无只降低舒张压而不降低收缩压的药物。

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脊康杏林

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