「彭医生谈肛肠」便便总感觉拉不干净,是身体哪里出问题了吗?

老彭提醒您 2024-02-19 20:00:39

便便时,你有没有出现过这种情况:

感觉是拉完了

但再蹲一蹲

好像又还有一点点“存货”

可费劲挤半天又拉不出来

便意若即若离,总觉得没拉完

这是怎么回事?

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如果你只是偶尔有这种情况

那就没什么问题

大部分情况下

可能只是因为——

你蹲太久了

正常情况下,肠道内积攒了足够的便便,会刺激直肠的牵拉感受器,向大脑发出“要便便”的信号。

但当蹲坑时间太长,也会刺激直肠,给大脑传输错误的“便意”信号。

排便时用力的动作也会增加腹腔的压力,再加上蹲坐姿势和重力因素的影响下,直肠的粘膜极容易和肌肉层分离,引起直肠粘膜的松弛或脱垂,给直肠一种“肚子里还有货”的错觉。

如果你经常

有“此便绵绵无绝期”的情况

就要小心了

1.可能是长痔疮了

若是直肠长了痔疮(内痔、混合痔),它会不断摩擦着直肠的内壁,即使是排完便了,也会让直肠有一种“我还要拉”的错觉。

这时如果硬拉,拉出的就不是便便,而是痔疮了,而且蹲太久,还会加重痔疮。

特点:菊花坠胀感,便血(鲜红色),与粪便分离,无粘液。

2.可能是肠道长东西了

如果肠道里长了其他东西,如息肉、肿瘤等,刺激、压迫直肠,也会出现“拉完还想拉”的感觉。

特点:排便不尽合并有排便习惯、便便性状改变,便血(色暗红,量大,伴黏液)等症状。

3.可能是肠道发炎了

肠道有炎症时,肠道内壁会变得特别敏感,只要有一点便便,就会有排便的冲动,让人不断有“拉拉拉拉”的冲动。

而且便便内的水分不能被肠道吸收,大便体积太大,肠子也会一直处于“我想拉”的状态。

特点:伴随菊花火辣辣的疼,拉出黏液便便甚至便血的情况。

4.可能是肛门直肠神经官能症

因精神紧张、焦虑多疑,情志不畅或性格内向等,让大脑失衡,导致植物神经功能紊乱、肛门直肠神经失调而发生的一组症候群。

当你的心态爆炸,大脑就容易失衡,导致肛门直肠神经也跟着“抽风”,把接收到的刺激误以为是便便带来的刺激,然后又给大脑输送“我还想拉”的信号。

特点:频繁“上大号”,肛内疼痛、灼热、坠胀,肛门有异味或肛门潮湿,有时出现肛门内有蚁虫爬行的感觉。

5.可能是肠易激综合征

可能受到食物或疾病影响,肠道蠕动过快或者发生痉挛,造屎速度大大提升,想拉屎的感觉根本停不下来。

特点:腹痛(下腹、左下腹多见,排便或排气后好转)、腹泻(呈糊状或稀水样)或便秘(粪便表面可附黏液)、腹胀。

此外,前列腺疾病、慢性盆腔炎等也可能导致“便意绵绵不绝”的感觉。

所以,建议有以上症状的人,及时找医生看看,有病治病~

1.性状

光滑长条(香蕉状),软硬适中,在便池内不粘连。

2.颜色

黄色或黄褐色。

3.气味

微臭,爱吃肉的人气味会重一些,但不太冲击。

4.次数

因人而异。一般来说,如果没有排便困难及其他不适,1天1~2次都是正常的。

5.排便感觉

在1~2分钟内自然通畅地排出,便后轻松,没有残留便意。

当然

不可能每次的便便都那么完美

偶尔出现其他情况的便便也是允许的

但如果排除了饮食因素

便便突然发生很明显的变化

最好是去医院看看

①便便时间不要太长,控制在3~5分钟,便便时别玩手机。

②有便意就及时去解决,不要拖。

③养成规律的排便习惯,可以固定一个时间,无论有没有便意都去厕所蹲3~5分钟,坚持一段时间,培养习惯。

④掌握正确的便便力度——微微用力,拉不出来就提裤放弃,休息一会儿再战,不必急于一时。

⑤吃管用的促排便食物:蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维食物;每天喝1500~1700ml水。

⑥锻炼菊花——每天都做做提肛运动:收紧肛门坚持2~6秒后再放松,重复10~15次为一组,每天做3~8组。

⑦平时可以用手掌绕肚脐顺时针按摩腹部5~15分钟,可加快肠胃蠕动,促进排便。

如果以上方法都不太管用

或是长时间出现

排便不尽、肛门坠胀等情况

应及时就医

【宁波市第九医院 肛肠外科 彭联明】

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