强直性脊柱炎是一种慢性、进行性疾病，它的发病率为0.3%，好发于15～40岁的年轻人，而且以男性居多。资料显示，男性和女性强直性脊柱炎的发病率为2~3:1，男性的发病率明显高于女性。那么，强直性脊柱炎的发病率是男性比女性高，还是女性朋友在强直性脊柱炎面前被照顾？

事实并非如此，强直性脊柱炎不仅在发病率上男女有所不同，在症状表现上男性和女性也有不同。对强直性脊柱炎男女患者的症状表现进行仔细比较，强直性脊柱炎患病率男性高于女性，但是在处理强直性疾病时，女性需要与男性同样的关注和重视，也要比男性更关注自身病情的变化。

强直性脊柱炎男女发病症状有何不同

发病形式不同

据相关数据统计，男性发病年龄比女性早6岁，男性发病急、症状重、进展快，伴有疲劳、发热、突然消瘦等症状。早发后有一段时间是无症状的缓解期，缓解期一般很短。

女性患者强直症状不如男性患者强，症状轻，病程进展缓慢，缓解期一般比男性患者长，有些女性患者缓解期长达数年。

受累关节不同

男性强直患者多见腰椎、骶髂关节、髋关节疼痛，说明男性患上强直后，这些部位更多地受到炎症侵蚀。女性强直患者多见于手肘等外周关节疼痛，特别是膝关节疼痛比男性患者多。从疾病发展过程来看，女性患者的腰椎、骶髂、髋关节受累较男性少，因此，女性患者的致残率略低于男性，但其耻骨联合受累程度明显高于男性。

确诊病情时间不同

女性患者病情轻，病程发展速度慢，部分患者缓解期为10年，男性患者发病后平均需要3年时间，女性患者需要更长时间，甚至女性患者需要10年时间。另外，由于女性性激素和骶髂关节解剖的特点，女性患者存在发病数年内不出现X线检查异常的情况，即便病情已经恶化，出现脊柱强直的情况，拍X线片也很难发现强直。这就导致女性患者比男性患者更容易出现误诊、漏诊的情况，而且病情加重了也比男性较难发现。

感染情况不同

强直性脊柱炎发病与很多因素有关，感染因素也是其中之一。因为妇女担负着生育和哺乳的重任，所以，她们比男人在怀孕和产褥期更长。临床治疗发现，女性孕期和产褥期易感染，感染原因可加重强直或反复发病。

女性发病数年内X线检查无异常，怎么办?

针对女性在发病数年内不出现X线异常的情况，可采用特殊检查方法。电子计算机断层(CT):对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以进行CT扫描，它能清晰显示骶髂关节间隙，便于测定关节间隙有无增宽或变窄，有无出现强直或部分强直情况。

磁共振(MRI)和电光子发射计算机断层扫描(SPECT),通过标准X线检查骶髂关节正常的患者，应用MRI检查可以发现骶髂关节出现炎症。研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有助于早期诊断和治疗，但费用昂贵，不建议作为常规检查。

温馨提示：

无论是男性强直性脊柱炎还是女性强直性脊柱炎都会对患者的身体健康产生影响，所以，尽管女性患者症状表现轻，发病率低，但也不能马虎大意。要知道，没有人能在疾病面前幸免于难，俗话说：“小心千年之船”，对于强直性脊柱炎患者来说更是如此。