面瘫后遗症是各种原因的面瘫迁延不愈， 患者持续处于口角歪斜、鼻唇沟变浅、流泪等3个月以上。多伴有面肌痉挛、面肌联合运动、鳄鱼泪症候群等。

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。

中枢性面瘫病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束。病因包括颅内感染、颅内出血、多发性硬化、颅内肿瘤、脑梗塞等。

周围性面瘫为下运动神经元损伤，病因包括特发性面瘫也叫面神经炎或贝尔麻痹。这是临床最常见的面瘫。还有继发性周围性面瘫，如带状疱疹病毒感染了膝状神经节、腮腺炎、中耳乳突炎、腮腺瘤、胆脂瘤、后脑肿瘤、多发性神经炎、结节病、糖尿病血管神经损伤等引起的面瘫。

面瘫后遗症其实就是面瘫没有治愈的一系列症状。因其面瘫的病因复杂多因误诊误治或治疗不当造成，时日以久造成面神经损伤脱髓鞘，治疗起来非常麻烦。

为防止面瘫后遗症，早期治疗非常关键。对于中枢性或周围继发性面瘫要积极寻求病因治疗。

常见的特发性面瘫多是病毒感染或受风着凉造成面神经水肿出颅时受到卡压，所以早期要抗病毒及配合疏风通络的中药治疗，并给足量激素来缓解面神经水肿，以防后遗症的发生。发病10天可配合针灸治疗，一般两周后均可恢复。这里必须指出针刺不宜早期进行，因面神经水肿未消，过度刺激会造成面肌痉挛。

如果面瘫2~3周症状开始改善，均可完全恢复。2~3个月才开始改善一般很难完全恢复正常。3个月仍未缓解，也就是人们常说的面瘫后遗症了。

治疗的方法要以营养神经改善局部血液循环，促进功能恢复。面肌痉挛或面肌联合运动可口服卡马西平、安坦等。鳄鱼泪症候群可滴眼药水，必要时到眼科处理。并配合中医针灸和中药通经活络、活血化瘀、调和气血等治疗。

经过积极治疗病情仍无好转，医生可根据具体情况采用神经吻合术，面神经减压术，神经游离移植术进行治疗，以达到功能的恢复。