近几年来，因为新冠、大气污染等问题的影响，慢性肺病的病发率越来越高，特别是肺结节人数的增长，更是迅速飙升，根据最新的报道，平均每5个人就有一个肺结节患者。

查出肺结节，大家最关心的问题就是，会不会恶性的？答案是大部分肺结节都是良性的，但也有几率是恶性的，大家也不能掉以轻心。

上周在门诊的时候，有一位女士带着母亲的检查报告，想让我看一下结节的良恶性，是否可以中药散结，当地建议手术切除，但是母亲年纪大了，害怕手术，所以想中药调理。

看了她带了报告单和电子影片，该结节位于左肺上叶前段，大小18*13mm的混合磨玻璃结节，边缘带有毛刺，还有血管穿行。

另外，患者描述发现肺结节7年了，近两三年在逐渐长大。详细了解后，我认为这个结节恶性可能性比较大，建议其进一步穿刺，明确诊断结节性质。

很遗憾，患者来晚了，已经错过了中薬调理的最佳时机，我告诉她还是需要做好手术的准备，术后可以中药调理，帮助恢复肺功能。

我一直强调：非必要不手术。大部分结节都可以选择中药调理散结，若结节缩小或消失，则避免了手术。但若是肺结节出现恶性的倾向，还是需要外科干预。

恶性肺结节的特征有哪些，主要有以下4个方面：

1、形态

恶性肺结节形态基本不规则，边缘毛糙，可见呈毛刺状、分叶状、放射状等形状。

良性肺结节边缘规则呈球状，光滑孤立，不会牵拉周围组织，密度较实，接近正常软组织密度，所以形态不规则的肺结节可能是恶性的。

2、位置

恶性肺结节一般位于肺上叶，尤其是两肺上叶前端。

良性肺结节一般位于肺部周围区域，在上叶尖后段、下叶尖背段一般为良性的病变，所以位于肺上叶的肺结节可能是恶性的。

3、生长速度

恶性肺结节，一般生长缓慢，细胞倍增时间大概在3-18个月。

如果肺结节在1个月内出现明显的增大，就说明恶性肺结节的可能性比较小，出现炎症和梗死的可能性比较大，所以生长速度缓慢的肺结节可能是恶性的。

4、大小

通常扫描中发现，直径小于3cm的肺结节中，约95%以上是良性的，患者不必过度担心，都有办法处理，但大于3cm则要考虑是否是恶性肺结节。

总之，发现肺结节，及时、积极找专业医生，初步判断良恶性，以免错过最佳调理时间。同时，积极改变不良生活习惯，不熬夜，不生气，保持良好的心态，祝大家都能早日恢复健康！