强直性脊柱炎,你要注意这些早期症状!

痛风医生程本维 2021-04-26 14:03:30

有没有后背和臀部替代性疼痛,有没有后背在夜间特别是后背午夜痛,后背早晨僵硬的感觉,有没有脚后跟,肩关节,膝关节,踝关节等大关节痛,那你可能就得了强直性脊柱炎。

强迫性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯脊柱的疾病,它可以不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性、进行性炎症。其特点是腰、颈、胸段脊柱关节及韧带的炎症和骨化,常累及髋关节,其他周围关节也可发生炎症。

强直性脊柱炎都有什么症状呢?

强直性脊柱炎多见于10~40岁男性,发病缓慢隐藏的初期症状多为腰骶痛、不适、晨僵等,臀部腹股沟区疼痛不适,症状可向下肢扩散,类似坐骨神经痛,症状静止休息时反而恶化,活动后缓解。

夜间影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,下床活动后方能缓解;随着病程的进展,整个脊柱可自下而上发生强直。先是腰椎前突消失,而秤驼背畸形,颈椎活动受限,胸肋连接融合,胸廓变硬,呼吸靠膈肌运动。

强直性脊柱炎生物制剂的指征

1.非甾类抗炎药、传统抗风湿药治疗失败;

2.髋关节受累:髋关节炎症明显的病人致残率特别高,药物的代价要远远小于换关节的代价;

3.银屑病、虹膜炎、炎性肠病的结合:对于这些患者,有更好的证据证明生物制剂效果好,也可以争取使用;

4.超早期患者炎症症状加重:此时有可能将病情扼杀于萌芽状态,积极一点仍然是必要的。

强直性脊柱炎要注意些什么呢?

强直性脊柱炎的保守治疗虽然不能根治,但可以得到有效的处理。其治疗目的为减轻症状,控制活动,保持关节功能,预防畸形的发生。

1、增强治疗信心;为长期治疗做好心理准备,树立持久思维。

2、预防感染:每天进行扩张运动和深呼吸,补充营养提高抵抗力。

3、遵医嘱按时坚持服药。

4、饮食指导:饮食营养丰富,易消化,蛋白质和维生素、钙、铁等食物丰富。

5、功能锻炼

(1)深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规做深呼吸运动,深呼吸可以维持胸廓最大的活动;

(2)颈椎运动:头颈向前、向后、、向左、向右、头部运动,保持颈椎的正常活动度

(3)腰椎运动:每天做腰部运动,前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度;

(4)肢体运动:可做俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动。

游泳者同时进行胸腔扩张运动和肢体运动,并有助增强肺功能及维持脊柱的正常生理曲线,是强直性脊柱炎最适合的全身运动,但不允许跳水。

6、正确的站立姿势应尽量挺胸,收腹,双眼平视,坐位应尽量挺直腰背,定期测量身高,并做好高度记录,以防不易发现的脊柱侧弯。

7、睡硬板床的重要性:睡硬板床,睡卧低枕或不用枕以减少颈椎前弯.

8、应避免劳累和受风寒潮湿,平时注意减轻脊柱负荷,避免长期弯腰活动和身体活动引起疼痛。过度肥胖者应通过减肥来减轻关节的负担,以防止驼背畸形。

在日常生活中,患者还应注意腰背部保暖,维持正确的行走、坐立姿势,睡硬板床,低枕睡眠,避免脊柱负重;宜进高热量、高蛋白、富含钙质及维生素的易消化饮食;保持平和的心态,强直性脊柱炎并非“不死的癌症”。

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痛风医生程本维

简介:现任郑州痛风风湿病医院痛风科主任