系统性红斑狼疮（SLE）是以体内存在多种自身抗体、全身多脏器多系统受累的一种典型自身免疫性疾病。SLE 女性多见，男女患者人数之比大约为 1∶13 ，但男女患者有同样高的肾脏受累率。约 70% 的 SLE 患者有肾脏损害的临床表现，如果结合肾活检组织免疫荧光和电子显微镜检查，则 SLE 患者 100% 有肾脏累及。
为什么狼疮患者容易发生狼疮性肾炎？系统性红斑狼疮累及肾脏即称为狼疮性肾炎，在临床上可表现为肾小球肾炎或肾病综合征。狼疮性肾炎是狼疮的常见并发症，但是由于肾脏受累程度不同，所以对患者的影响也不同。为什么狼疮患者容易发生狼疮性肾炎呢？
系统性红斑狼疮的主要病因是血液中大量自身抗体的产生。由于肾脏是血流最丰富的器官，每分钟的血流量可高达 1200 ml，因此与其他器官相比，肾脏有更多的机会接触血液中的各种物质，包括大量对肾脏有损害的自身抗体，从而红斑狼疮的症状更轻易表现在肾脏。
同时肾脏又是人体的排泄器官，相当于身体的“污水处理厂”，它像筛子一样滤过血液，使得这些自身抗体有机会在肾脏中沉积下来，造成进一步的持续损害。
此外，肾脏还有丰富的血管，由红斑狼疮的症状造成的血管病变也是狼疮性肾炎的重要特点。
临床如何确诊狼疮性肾炎？一般来说，在确诊系统性红斑狼疮的基础上，若同时出现肾脏损害表现，如 24 小时蛋白尿＞0.5 g，或尿蛋白＞+++，和（或）伴有管型尿（红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型），即可确诊狼疮性肾炎。当然，诊断的金标准仍然是肾活检，明确其病理类型。
狼疮肾炎如何治疗？目前狼疮性肾炎的治疗方案主要包括糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，必要时配合免疫吸附、血浆置换等，具体的方案选择需要专科医生根据患者的病情及肾脏的病理特点决定。
近几年，大多数风湿病都在逐步迈向达标治疗的目标，狼疮也不例外，在积极的规范治疗下完全可能达到疾病的完全缓解。当然，中医药在狼疮性肾炎的治疗过程中也同样发挥着不可或缺的作用。
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资料来源：转自芬享关爱
