膝关节出现“积液”怎么办?到底抽掉好还是不抽好呢?医生这样说

脊国国 2024-12-25 22:20:33

膝关节,是人体中最复杂且滑膜最多的关节,仅仅靠一个狭小的接触面支撑着整个身体的重量和活动。然而,如果平时不注意保护,膝关节很容易就会受到伤害,导致滑膜受到刺激或损伤,进而引发“膝关节积液”。

膝盖为什么会产生积液?

滑膜是覆盖于关节软骨表面的一层薄膜,负责分泌滑液以润滑关节、减少摩擦。

像长期从事重体力劳动或长期运动的人群,由于膝关节的过度使用,可能会导致关节滑膜受到过度刺激,分泌滑液增多而吸收不足,从而形成膝关节积液。

此外,骨关节炎作为一种常见的退行性关节疾病,在老年患者中发病率较高,它会导致关节软骨磨损,进而引发滑膜炎症,导致膝关节积液产生。痛风性关节炎则是由于体内尿酸代谢异常导致的疾病,当尿酸盐结晶沉积在关节时,会引发关节炎,导致局部关节积液增多,并伴有剧烈的疼痛和红肿。

当膝关节受到外力打击或损伤,如交叉韧带撕裂、半月板损伤等,也会刺激滑膜产生创伤性滑膜炎,导致滑液分泌增多,形成积液。最后,类风湿关节炎作为一种自身免疫性疾病,主要侵袭滑膜,导致关节肿胀、疼痛、僵硬和积液,其积液通常呈慢性、反复发作的特点。

膝盖积液有哪些症状表现?

1、肿胀:膝关节出现明显肿胀,皮肤表面可能隆起,按压时能感受到关节内有液体流动。

2、疼痛:早期有轻微疼痛,活动时加剧。如果伴有膝关节感染,疼痛会进一步加重。

3、活动受限:膝关节的弯曲和伸展受限,影响日常活动。

4、温度升高:受影响的关节可能会感觉比正常温度高,这是炎症的一个迹象。

膝盖出现积液一定要抽掉吗?

在正常生理状态下,膝关节内含约5毫升关节滑液,用于滋养软骨、润滑关节并减少摩擦,且会随关节活动不断更新。

积液量较少,一般不用抽取积液。此时,通过休息、物理或药物治疗等方式促进积液的吸收。如果积液量较多超过10毫升,甚至更多,导致膝关节严重疼痛或出现了肢体功能障碍,就要考虑抽取积液。抽取积液后,还需要往关节腔内注射消炎药物进行辅助治疗。

抽取积液只是对症治疗,更重要的是针对原发病进行治疗。比如,对于骨关节炎引起的积液,可以口服消炎止痛药物,减少积液的形成;对于痛风性关节炎,要控制尿酸水平。

每个人的膝关节容积不同,积液量多少需要抽取没有一个固定数值。一般来说,当积液导致关节肿胀、浮髌试验阳性时,可以考虑抽取积液。

四、预防与注意事项

1、合理运动:适量运动可以增强关节周围肌肉的力量和灵活性,但过度运动则可能导致关节损伤和积液。合理安排运动时间和强度,不要长时间或高强度的运动。对于喜欢打篮球、踢足球等运动的人,注意活动前做好热身,穿戴好防护用具,以减少运动损伤的风险。

2、体重正常:体重过重会增加膝关节负担,加速关节软骨的磨损,从而增加积液的风险。通过合理饮食和适量运动来控制体重,避免暴饮暴食和过度肥胖。

3、关节保暖:关节受凉会导致血管收缩和局部血液循环不畅,从而影响关节的正常代谢和滑液吸收。在寒冷天气里要注意关节的保暖,及时增添衣物,避免受凉。

4、姿势调整:长时间保持同一个姿势可能导致关节压力大,增加积液风险。所以平时要定期改变姿势,避免长时间站立、久坐或跷二郎腿等不良习惯。

5、辅助工具:对于行动不便或存在关节问题的人群,可以使用拐杖、助行器等来减轻膝关节的负担,降低积液风险。

文章小结

膝盖积液是一种常见的关节问题,病因复杂多样。在处理膝盖积液时,需根据患者实际情况和病因制定针对性的治疗方案。日常积极采取措施,保护膝关节的健康。

当然,如果已经出现膝盖积液的症状,伴关节疼痛、肿胀等,应及时就医检查和治疗,以免延误病情。

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