尿毒症患者需严格控磷,应该怎么吃呢?

依凝健 2024-04-02 21:55:26

磷是人体内重要的矿物质元素,正常人体内磷的摄入与排泄处于动态平衡状态,通常血清磷波动在0.81~1.45 mmol/L。当肾功能受损时,磷排泄就会减少,从而导致血磷升高,因此肾病患者需关注自己的血磷水平。

控制饮食中磷的摄入是控制高磷血症的基石,因此当检查发现高磷血症时,尤其是尿毒症患者,需严格控制磷的摄入,那么应该怎么吃呢?

磷的来源及分类

磷主要来自于日常饮食,可分为有机磷和无机磷。

有机磷主要来自于天然食材,吸收率在40%-60%。

无机磷主要来源于食品添加剂,90%-100%被人体吸收。

不同来源的磷人体吸收率不同:食品添加剂>动物蛋白>植物蛋白

如何饮食控磷?

1、尽量避免无机磷的摄入

磷作为食物添加剂、防腐剂中的主要成分,广泛存在于日常生活中。购买预包装食品时,仔细阅读食品标签,尽量避免带有磷酸二钠、磷酸三钠、三聚磷酸二钠、三聚磷酸钾、焦磷酸钠、六偏磷酸钠、磷酸二氢钠等添加剂的食品。

通常在香肠、奶茶、饮料、咖啡、面包、方便面等加工食品中都是含无机磷的,高磷血症的肾友们应避免食用。

2. 选择磷蛋白比低的食物食用

食物的磷蛋白比值(mg/g)=食物中的磷(mg)÷食物中的蛋白质(g)

磷蛋白比值是判断食物含磷量的一个重要指标,数值越低,说明食物含磷量越低。

对于高磷血症患者应选择含磷量低且蛋白质含量较高的食物,也就是磷蛋白比低(磷蛋白比<12mg/g)的食物,这样才能既保证足够的蛋白质摄入,又不容易引起高磷血症。

当肾友在考虑哪种食材对血磷的影响更小,就可以通过磷/蛋白质比值来计算。

举个例子:我们可以对比下“鸭肉”和“鸡肉”的磷/蛋白质比值,看看哪种肉更适合肾友。

通过《食物成分表》可以查到各种食材的磷和蛋白质的含量。每100g鸭肉的蛋白质量为15.5g,含磷量为122mg;每100g鸡肉的蛋白质含量为19.3g,含磷量156mg。

通过上面的公式计算得出鸭肉的磷/蛋白质比值约为7.87,鸡肉的约为8.08,鸭肉的比值更低,对血磷的影响也更小。

下图是专家制定的磷金字塔,在金字塔底部是磷蛋白比低的食物,比如蛋清、水果、蔬菜、植物油、糖等,越往金字塔顶部走,含磷量越高,越不推荐食用。

生活限磷小妙招

1.水煮去磷

将食物水煮去汤后再吃,可以让蔬菜的磷含量减少51%,豆类减少48%,肉类减少38%。

2.不喝肉汤

肉汤、骨头汤中含磷量较高,建议少喝。

3.鸡蛋隔天吃蛋黄

担心蛋黄中的磷,可以每天吃一个鸡蛋,隔一天不吃蛋黄。

4.大豆加工后食用

整颗大豆中的磷含量的确很高,但经过加工制作成豆腐、豆浆后,磷含量明显减低,肾友可适量食用。

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依凝健

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