孩子鼻炎、腺样体肥大，一个帮助孩子少吃药的方法！

父母多学习，孩子少受罪，大家好，我是王医生，许多家长在查出孩子患有腺样体肥大时，常常存在两个误区：一是认为不需要处理，二是认为必须通过手术切除。

实际上，这种认知是错误的。中医可以只通过调理来解决腺样体肥大或合并鼻炎的问题，只要找到病因，都是有办法来解决的。

儿童正处于生长发育的阶段，各个器官尚未完全成熟。当发现孩子有腺样体肥大时，应当尽量避免手术和激素药物治疗，首先可以考虑采用中医推拿的方法。主要包括以下几种方式：

1：开天门，从眉心到前发际，推100次。可以疏风解表、清热除烦。

2：推坎宫，从眉头推向眉尾100次。有疏风解表的作用。

3：揉太阳，50到100次。可以调节情绪、缓解疲劳。

4：按揉合谷穴，1-3分钟。面口合谷收，合谷穴可以起到清热止痛的功效。

5：揉迎香，在鼻翼两侧，揉1到3分钟。具有宣肺通窍、清热散风的作用。

6：按揉二马穴，1-3分钟。可以起到顺气散结的效果。

7：按揉风池穴1-3分钟；有平肝熄风、疏风散热、解表散寒的作用。

这个一组穴位和之前教大家的多了合谷穴和二马穴，一个是因为合谷穴面口合谷收的原理，第二个是二马穴具有顺气散结的作用，当体内的气顺畅运行时，腺样体也更容易被化解和散开。

推拿的顺序可以从上到下逐步进行，每天进行一次，这对腺样体肥大的孩子有不错辅助调理的效果。

当孩子腺样体肥大比较严重时，使用推拿调理、饮食注意和生活规律没有改善时，我们就可以用中药调理，内服外治效果更佳。

常见的原因就是积食内热体质，引起腺样体肥大。

中医讲没有内热不容易引外感，孩子体内存在内热，会导致免疫力下降，进而可能诱发炎症，促使腺样体肥大。而导致孩子体内产生内热的原因，通常与积食有关。这类孩子在睡觉时常常辗转反侧，难以安稳入睡，容易出汗，舌苔白厚腻，舌尖发红，口唇发红，口出异味，大便干燥或便秘，手脚心往往是发热的。

基础方：保和丸合消瘰丸加减。

组成：浙贝母、生牡蛎、玄参、制半夏、山楂、神曲、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽等中药组成。

方中的山楂开胃、助消化，主要得益于其补气健脾、消食化积、活血散瘀等功效，为老少皆宜的保健药食；六神曲有健脾和胃、消食化积的作用；莱菔子就是萝卜籽，炒熟之后药性下降，变得缓和，而且有宜人的香气，擅长消食除胀、降气化痰，能治疗食积腹泻、气喘咳嗽等症，并且还能避免生食导致恶心的副作用。

中医认为“人有食积，必生痰湿”。方中用半夏、陈皮燥湿化痰，理气和胃，再用茯苓健脾利湿使湿有出路。“食积日久则易生热”，因此方中又用连翘清热散结，炒麦芽行气消食，健脾开胃；浙贝母、牡蛎、玄参这有清润化痰、软坚散结的作用。

门诊实际应用：

在我的门诊每天都会遇到这样的患儿，以上个月一位5岁的小患者为例，家长表示：“感觉在四岁之前孩子的情况还不错，但自从上了幼儿园后，就频繁感冒和咳嗽，后来去医院检查发现有过敏性鼻炎，接着又被诊断为腺样体肥大。”这一年多来，孩子要么是在吃药，要么就是在准备吃药。

刻诊：张口呼吸、打呼噜明显，饮食不佳、大便干、晨起鼻塞流涕明显，查体：下眼袋发青发暗，双侧扁桃体红肿、舌质红、苔黄腻。

检查：鼻内镜检查显示腺样体堵塞后鼻孔4/5。

在详细了解了他的情况后，我为他开了处方，并告知家长不要过于担心，孩子的状况我已经掌握，按时服药是会好的。

开方：陈皮、连翘、枳壳、金银花、夏枯草、浙贝母、焦六神曲、炒莱菔子、桔梗、射干、荆芥穗、炒牛蒡、黄芩、赤芍、辛夷、芦根、甘草等辨证加减。（汤剂）

结果在服用了14剂后，家长反馈孩子的张口呼吸和打鼾情况有了显著改善。随后我对方子进行了调整，继续进行治疗，并着重调理体质，特别要注意减少复发的可能性。

同时我教给家长一个消积的方法，也就是保和丸的简化版，因为小儿积食内热体质的特点就是反复积食，一积食可能就是很久，孩子不会说，家长也不容易发现，因此这个就需要家长们有辨别积食的能力。

当孩子出现积食，因为他们本身脾胃虚弱，如果靠自身去消化需要的时间比较长，因此在这个时间里孩子就容易内热、伤脾胃、引发外感等，因此给孩子煮一些消积水是有必要的。

材料：炒莱菔子、干山楂、神曲各6g，蜂蜜适量，胃酸较重的孩子干山楂改为焦山楂。

做法：将莱菔子用纱布包好，一起煮水15分钟左右，早晚分服，喝之前加入适量蜂蜜即可。

切记，给孩子消积别一味清热，要选择平和的方法，这样不伤正气、保护孩子的脾胃。

积食的表现包括：早晨口气重、舌苔增厚（尤其是中间部分）、食欲下降（胃强脾弱的孩子除外）、大便异常臭、手心和手背温度差异明显、腹部胀满、便秘、睡觉时翻来覆去、不喜欢仰卧，饭后出现腹痛或腹胀，以及嘴唇和脸颊突然变红等症状。

总而言之，小儿“肺脾不足”“肝常有余”的生理特点为腺样体肥大发病之根本，脾胃功能失调容易导致积食，形成气滞、痰凝、血瘀等致病因素，此乃本虚标实之证，互为因果，使腺样体肥大反复难愈。因此治疗上就可以采用标本兼治的原则，以达到缩小腺样体肥大的目的。

声明：此文目的在于传承中医育儿，无不良引导，用药需经医嘱。感谢您的阅读❤

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