扩大基层医疗卫生机构慢性病、常见病用药种类。
来源：北京市人民政府网/医学界基层之声
编辑：南河
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3月5日，国务院总理李强作政府工作报告时，其中提到2024年要推进分级诊疗、加强基层医疗服务，着眼推进分级诊疗，引导优质医疗资源下沉基层，加强县乡村医疗服务协同联动，扩大基层医疗卫生机构慢性病、常见病用药种类。
同日，北京市医保局联合市卫健委、市药监局发布《关于印发切实推进门诊慢性病长处方政策落实若干措施的通知》（下称《通知》），表示将“推进三级医疗机构和社区卫生服务机构慢性病用药可供应的品规一致”。有以下亮点内容：
贴合临床需求，调整药品包装规格，鼓励变更慢性病药品包装为7天用量的倍数，并提供指导和服务，从生产环节解决包装规格不符合临床需求的问题。在诊疗服务方面，将推进三级医疗机构和社区卫生服务机构慢性病用药可供应的品规一致，结合居民个性化用药需求，切实满足高血压、糖尿病两类疾病用药。加强医联体内慢性病患者用药衔接，在保证用药安全前提下，提供处方延续服务。加快推进线上诊疗，延伸配送服务。针对慢性病患者以老年患者为主，可能存在行动不便等情况，加快推进医疗机构开通线上诊疗和医保移动支付，鼓励医疗机构为参保人员提供人不出户、送药上门“一站式”配送服务。研究调整报销政策，鼓励社区就诊。参保人员在社区卫生服务机构就诊取药的，研究调整部分药品报销政策，取消10%个人先行负担比例。今年2月底，上海市召开了2024年全市卫生健康工作会议。八项重点工作中有关“强基层”的举措中，就包含扩大社区基本病种清单应用和药品目录。
2023年度，上海市开工新建和改扩建社区卫生服务机构56家，社区平均诊治病种达到119种，增加了24%，配备药品616种，增加了14%，慢性病药品与上级医院药品目录吻合度达到7成以上。
随着分级诊疗制度的深入推进，国家“放开基层医疗机构用药限制”的顶层信号已经充分释放，北京、上海已先行作出表率，可以期许的是，其他省市的相应政策或许正在路上。
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