王大妈在结束职业生涯后，把维护身体健康当作了自己日常的核心关注点。为了“调养身体”，她听从朋友建议服用了一种据说能“清肝明目”的中药。起初，她确实觉得自己睡眠好了，眼睛也不酸涩了。几个月后，她开始感觉乏力、食欲不振，甚至脸色暗黄。去医院检查时，医生告诉她：“您肝功能异常，可能和您服用的中药有关。”王阿姨惊讶不已：“中药不是对身体好的么？怎么反倒伤了肝？”

王女士所代表的这类情况，在人们的日常经历中频频出现，实属平常。在当今社会，不少人视中草药为“自然滋养品”，觉得但凡中草药便无副作用且安全，以至于长期且大量地摄入。事实真的如此吗？哪些中药可能对肝脏有害？

哪些条件会让植物药材也带有“对肝脏不利”的潜在威胁？

草本药物“出自天生”不代表它就安全无虞，毫无不良反应。

中药一向以其天然、温和的形象深入人心，但“是药三分毒”的道理在中药中同样适用。一些中草药内含可能对肝脏构成隐匿危害的物质，若长期摄取或剂量超出建议范围，或会引发肝脏损害。肝脏是人体的解毒器官，面对这些“毒性”成分时，超负荷运转可能引发肝细胞损伤甚至肝功能衰竭。

据可靠资料表明，在中国，大约有10%至20%的药物所致肝脏损害是由中草药所诱发的。这一比例虽不算高，但也不可忽视，尤其是在中药滥用的情况下，风险成倍增加。

哪些中药可能对肝脏造成威胁？

以下为常见的可能伤肝的中药及其潜在机制，读者应引起重视。

1. 何首乌：补肾乌发，却可能伤肝

何首乌因其“补肾乌发”功效备受青睐，但其潜在的肝毒性却不容小觑。研究表明，何首乌及其制剂可能诱发肝细胞坏死，导致严重的药物性肝损伤。一项涉及100例何首乌相关肝损伤的研究发现，超过70%的病例表现为急性肝损伤症状。

2.柴胡：具有调节肝脏情绪障碍这一“潜在风险”的草药

柴胡常被用于治疗抑郁症状及肝气郁结，但它也可能引发肝毒性。一些病例报告显示，柴胡可能导致肝酶升高和肝细胞变性。特别是当摄入量达到较高剂量时，该类危险会明显提升。

2.小柴胡冲剂：普遍应用的感冒缓解药物亦须留意其使用。

小柴胡颗粒是感冒和胃肠不适的常用药物，尽管其作用温和，但长期服用可能导致肝功能异常。医学统计指出，在中药相关肝损伤病例中，小柴胡颗粒占比达15%。

3.马兜铃内酯：已被全球公认机构归入癌症致因物质范畴。

马兜铃内酯普遍含括于关木通、汉防己等草本药物之中。全球癌症研究组织（IARC）已将其判定为确凿的致癌因子，且其对肝脏造成的损害绝对不可轻视。相关研究显示，服用含马兜铃酸的中药患者中，约40%出现肝损伤风险。

4.苦楝实：虽具缓解疼痛之效，却潜藏损害肝脏之虞。

5.川楝子在中医中常被用于缓解腹痛，但其活性成分对肝脏可能有毒性作用。一些动物实验表明，高剂量川楝子可能导致肝细胞损伤。

6. 雷公藤：抗炎药的“双刃剑”

雷公藤因其抗炎作用被广泛使用，但其毒性却令人担忧。雷公藤可能导致急性肝功能衰竭，是导致肝病患者病情加重的潜在危险因素之一。

掌握中药的正确服用方法，以防损害肝脏的可能性。

1.依据医生指导来使用，切莫胡乱服用以避免不当使用。

中药的摄取必须遵循医生指示行事，万不可轻信未经证实的疗法或私自调整剂量。尤其是上述提到的高风险中药，应特别谨慎。

2. 注意用药时长

长期服用中药可能增加肝脏负担。建议中药的服用周期一般不超过2周，若需延长，必须经过专业医生的评估。

3.应当不时地对肝脏的活动情况进行检查和追踪观察。

长期依靠中草药调理身体的病患，定期进行肝脏机能检测是维护健康不可或缺的一环。经由肝脏机能检验，可适时探知不正常状况并迅速施行对应方案。

4.优选上乘品质的经典草本药材精华。

劣质中药材可能含有杂质或污染物，对肝脏的危害更大。选购中药时，应尽量选择有质量保证的大品牌。

5.请不要同时采纳其他会危害肝脏功能的药品。

如果您同时服用了其他可能对肝脏有毒性的药物，例如某些抗生素、止痛药，需特别注意药物间的相互作用。

事实依据：以科学手段消除认知偏差

根据《中华医学杂志》一项研究，药物性肝损伤病例中，中药相关比例高达26.5%。

中国肝病研究中心统计，因何首乌引发的急性肝损伤病例每年超过1000例。

全球卫生组织（WHO）提醒，服用含有马兜铃酸成分药物的人群，其罹患肝癌的概率比非服用者高出两倍之多。

中药并非全然无害，“是药三分毒”的原则也适用于中医药体系。为了更好地保护肝脏健康，我们需要摒弃盲目崇拜，理性看待中药的作用和潜在风险。谨记，健康管理不仅仅是选择药物，更是选择正确的生活方式。